外伤性喉气管狭窄伴缺损及气管食管瘘的治疗

• 作者: 周京风 安丰伟 朱明 朱春生 林家峰 贡振扬
• 来源期刊: 实用医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 外伤 喉气管狭窄 气管前壁巨大缺损 气管食管瘘
• 年，卷（期）: 2005,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 677-679
• 页数: 3页
• 分类号: R767.91|R768.12
• 字数: 2341字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-4008.2005.08.003

摘要

目的总结7例外伤性喉气管狭窄、巨大缺损并发气管食管瘘的治疗体会,探讨喉气管外伤后上述复杂后遗症的重建原则和手术方法.方法根据病变程度、范围和有无手术失败史,分别采取局部分层缝合、颈前带状肌或胸锁乳突肌加强修补气管食管瘘,采取黏膜下瘢痕切除、"Z"形减张缝合、栅栏状瘢痕松解、侧壁加高解除喉气管狭窄,采取颈前皮瓣或颈前皮瓣联合肋软骨支架修复颈前喉气管壁缺损.结果7例均获得满意呼吸、发音、进食功能,其中2例声门下病变成功保留了正常生理发音功能.结论喉气管狭窄、缺损、气管食管瘘同时存在时,应Ⅰ期治疗气管食管瘘+喉气管狭窄,Ⅱ期修补喉气管壁巨大缺损的原则.根据病变部位、范围不同,采取不同的手术方法.