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摘要:
目的探讨儿童心脏瓣膜病的病因、手术指征、瓣膜选择和术后抗凝等问题.方法回顾性分析1984年5月至2004年5月间105例接受瓣膜置换术的儿童患者临床相关资料.患者年龄1.5~16(13±3)岁;其中先天性心脏瓣膜病43例,风湿性心脏瓣膜病55例,感染性心内膜炎7例;二尖瓣置换58例,主动脉瓣置换28例,三尖瓣置换5例,二尖瓣和主动脉瓣双瓣置换13例,二尖瓣和三尖瓣双瓣置换1例,三尖瓣成形26例;术前心功能Ⅱ级36例,Ⅲ、Ⅳ级69例.所有患者均采用人工机械瓣膜,置换术后患者均长期口服小剂量华法令抗凝.结果早期死亡5例(4.8%),主要为术后严重低心排血量综合征.随访6个月~20年,平均(10±4)年,随访91例,失访9例.晚期死亡4例,2例死于感染性心内膜炎,1例死于顽固性心衰,1例死于严重心律失常.随访到的87例存活者恢复良好,未发现有与抗凝相关的严重并发症,瓣膜功能良好,心功能均为Ⅰ~Ⅱ级.结论儿童心脏瓣膜置换术采用机械瓣效果良好,术中应尽可能采用较大型号的瓣膜,手术同期纠正合并畸形、术后低强度抗凝是安全可靠的.
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文献信息
篇名 105例儿童心脏瓣膜置换术分析
来源期刊 中华医学杂志 学科 医学
关键词 心脏瓣膜,人工 儿童 瓣膜置换术
年,卷(期) 2005,(26) 所属期刊栏目 论著
研究方向 页码范围 1849-1852
页数 4页 分类号 R54
字数 3670字 语种 中文
DOI 10.3760/j:issn:0376-2491.2005.26.013
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