多发性骨髓瘤肾损害36例临床分析

• 作者: 尹松梅 杨辉 聂大年 谢双峰 马丽萍
• 来源期刊: 临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 多发性骨髓瘤 肾损害 肾功能不全 化疗 血液透析 预后
• 年，卷（期）: 2005,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 18-20
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 2852字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-3548.2005.07.009

摘要

目的探讨多发性骨髓瘤(multiple myemoma,MM)肾损害的临床特点.方法对36例MM肾损害患者的临床资料进行回顾性分析.结果≥60岁年龄组与＜60岁年龄组、IgG型与IgA型肾功能不全发生率比较均有统计学意义(P＜0.05);22例(61%)有骨骼疼痛,10例(28%)有出血,合并感染22例(61%),4例(11%)有高黏滞血症,1例有痛风,血压升高1例,首发症状为水肿、恶心、乏力、夜尿增多、纳差等肾功能不全症状7例(19%);初次诊断为肾脏疾病9例(25%);全组病例有不同程度的贫血,均有肾功能损害(血清肌酐190～1276μmol/L),血钙升高15例(42%),血尿酸升高25例(69%),X线检查示有溶骨性破坏和/或广泛骨质疏松30例(83.3%),合并病理性骨折11例(30.6%),B超双肾弥漫性损害18例(50%);5例放弃治疗,31例行化疗,化疗患者中位生存时间19.7个月,2例死于肾功能衰竭.结论多发性骨髓瘤临床表现复杂,临床上易误诊为肾脏疾病.老年MM易发生肾功能不全,IgA型较IgG型易发生肾功能不全;有效的化疗,输液、利尿,积极治疗高钙血症、感染及高尿酸血症,血液透析等,可延缓肾损害的进展,改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	尹松梅	中山大学附属第二医院血液内科	67	259	8.0	10.0
2	聂大年	中山大学附属第二医院血液内科	48	230	7.0	12.0
3	马丽萍	中山大学附属第二医院血液内科	74	385	11.0	16.0
4	杨辉	广东省佛山市顺德第一人民医院血液内科	12	40	3.0	5.0
5	谢双峰	中山大学附属第二医院血液内科	12	65	4.0	7.0