原发性肝癌动脉化疗栓塞术后脓肿的诊治

• 作者: 刘迎娣 杨云生 王向东 王志强 王茂强
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤 化学栓塞,治疗性 脓肿
• 年，卷（期）: 2005,（18）
• 所属期刊栏目: 临床总结
• 页码范围: 2051
• 页数: 2页
• 分类号: R73
• 字数: 2471字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2005.18.036

摘要

目的:提高临床医师对肝原发性肝癌( HCC)动脉化疗栓塞术( TACE)后脓肿特点的认识.方法:对近 5年来我院收治的 5例 HCC患者 TACE后脓肿形成的易发因素及诊治方法进行回顾性研究.结果: 5例 HCC均为巨块型,其中 2例并肝内多发性转移, 3例合并门静脉癌栓; 5例肿瘤动脉血供均丰富, 4例伴有侧支供血; TACE中应用明胶海绵 4例;术后肝脓肿 4例,肝周脓肿 2例( 1例为肝脓肿并肝周脓肿); TACE术至 B超、 CT等影象学确定诊断的间隔时间为 (26.40± 15.01)d; 5例患者均通过 B超或 CT引导下穿刺抽脓及抗生素治疗脓肿均治愈; 4例患者预后差, 1例预后良好.结论: HCC患者 TACE后脓肿形成的易发因素有肿瘤巨大、血供丰富、并发门静脉癌栓、明胶海绵等栓塞剂的应用等,积极穿刺抽脓或引流结合抗生素的应用是治疗 TACE后脓肿的良好方法,对易发患者术后应采用抗生素预防.