肥胖儿童血清抵抗素与胰岛素抵抗、β细胞功能的关系

• 作者: 傅君芬 梁黎 洪芳 王春林 邹朝春 陈有芬
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肥胖 胰岛素抵抗 儿童
• 年，卷（期）: 2005,（12）
• 所属期刊栏目: 内分泌代谢疾病专栏
• 页码范围: 1192-1194
• 页数: 3页
• 分类号: R723.14
• 字数: 2583字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2005.12.011

摘要

目的研究不同程度肥胖儿童血清抵抗素与胰岛素抵抗(IR)、胰岛β细胞功能的关系.方法根据体质量指数(BMI)将研究对象分为正常对照组(BMI<22,n=30)、肥胖1组 (23≤BMI<30,n=82)和肥胖2组(BMI≥30,n=31).对3组患儿进行葡萄糖耐量试验,测量空腹血清抵抗素,分别采用稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和总体胰岛素敏感指数(WBISI)、30 min胰岛素增量与葡萄糖增量比值(△I30/△G30)作为基础和糖负荷后胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能的评价指标.结果肥胖儿童糖耐量减低6例(5.3%),2型糖尿病2例(1.8%).随BMI增加,糖负荷后2 h血糖(2 h PG)、血糖曲线下面积(AUCg)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素曲线下面积(AUCi)和HOMA-IR逐步增高(P均<0.05),WBISI逐步降低(P<0.001);肥胖组HOMA-β和△I30/△G30较对照组明显上升(P均<0.05);肥胖组间无显著差异(P均>0.05);空腹血清抵抗素3组间差异无显著性意义(P>0.05);8例糖耐量异常儿童抵抗素较对照组略高,但无显著差异(P>0.05).BMI与2 h PG、FINS、HOMA-IR、HOMA-β、△I30/△G30呈明显正相关(P均<0.05),与WBISI呈高度负相关(P<0.001),抵抗素与上述指标及BMI无明显相关(P均>0.05).结论肥胖儿童存在IR、糖负荷后血糖水平升高和胰岛β细胞分泌功能上调,随肥胖程度加重,胰岛素敏感性进一步降低,而胰岛β细胞分泌功能无相应增强.循环抵抗素水平可能不是介导儿童肥胖及IR的关键因素,抵抗素的确切作用尚待进一步研究.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王春林		54	331	11.0	16.0
2	梁黎		135	1002	15.0	23.0
3	傅君芬		73	664	13.0	22.0
4	洪芳		26	124	8.0	10.0
5	邹朝春		36	242	10.0	14.0
6	陈有芬		5	19	3.0	4.0