符合线路SPECT双时相显像鉴别良恶性病变的诊断效能评价

• 作者: 张建华 王荣福 邵武国
• 来源期刊: 中国医学影像技术
• 学科: 医学
• 关键词: 单光子发射型计算机断层摄影术/正电子发射体层摄影术 氟[18F]-氟代脱氧葡萄糖 双时相显像 受试者工作特性曲线
• 年，卷（期）: 2005,（10）
• 所属期刊栏目: 核医学
• 页码范围: 1588-1591
• 页数: 4页
• 分类号: R814.42
• 字数: 4497字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1003-3289.2005.10.038

摘要

目的探讨半定量分析及受试者工作特性(ROC)曲线法在18F-FDG双探头符合线路SPECT(SPECT/PET)双时相显像鉴别良恶性病变的临床价值.方法30例病变性质不明患者进行18F-FDG SPECT/PET双时相显像,早期显像在注射FDG后1 h进行,延迟显像(2组)分别在注药后3.5和4.5 h,结果均经病理证实或临床随访确诊.对双时相显像结果采用阅片目测定性和半定量方法分析,计算2次显像每个病灶感兴趣区(ROI)与同一平面对侧正常组织或周围正常组织的放射性摄取率之比(T/NT)及滞留指数(RI).应用ROC曲线计算曲线下面积(AUC)评价早期显像、延迟显像和RI的诊断效能.结果30例患者(1例患者行2次双时相显像)共检出48个病灶(恶性病变30个,良性病变18个),29个病灶为真阳性,15个病灶为真阴性,3个假阳性和1个假阴性.定性分析双时相显像的灵敏度96.7%,特异性83.3%,准确率91.7%,阳性预测值(PPV)90.6%,阴性预测值(NPV)93.8%.SPECT/PET早期显像和CT的灵敏度、特异性、准确率、PPV、NPV分别为93.3%、72.2%、85.4%、84.8%、86.7%与76.9%、57.1%、70%、76.9%、57.1%.所有恶性病变(除l例假阴性病变外)延迟显像T/NT均明显升高(t=-3.071,P＜0.01),而良性病变延迟显像与早期显像T/NT无显著性差异(t=0.398,P=0.695).ROC曲线结果表明,RI明显优于早期显像及延迟显像.与早期显像和CT相比,双时相显像结合RI分析的灵敏性、特异性、准确性、PPV、NPV,分别为96.7%、88.9%、93.8%、93.5%、94.1%.结论 18F-FDGSPECT/PET双时相显像结果分析判断结合半定量和ROC曲线法分析有助于提高良、恶病变诊断的特异性和准确率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王荣福	北京大学第一医院核医学科	335	2214	20.0	27.0
2	张建华	北京大学第一医院核医学科	59	243	11.0	13.0
3	邵武国		11	9	1.0	2.0