慢性阻塞性肺疾病患者血小板活化及纤溶功能的变化与炎症反应

• 作者: 徐晓雯 李凡 罗艳蓉
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 肺疾病,慢性阻塞性 P选择素/血液 von Willebrand因子/血液 组织型纤溶酶原激活物/血液
• 年，卷（期）: 2005,（19）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 60-61
• 页数: 2页
• 分类号: R563
• 字数: 3425字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.19.039

摘要

目的:观察慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期血液高凝状态的变化.方法:选择2003-01/2003-10上海市扬浦区中心医院呼吸内科住院慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者30例为患者组,男20例,女10例.选择同期本院健康体检自愿者25名为对照组,男15名,女10名.均自愿参加.给予慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者常规治疗.患者组在入院当天及病情稳定出院前取动脉血1 mL作血气分析,包括氧分压、二氧分碳分压和血pH值.取静脉血1 mL送检白细胞、中性粒细胞.采用酶联免疫吸附反应检测两组对象静脉血中P-选择素、D-二聚体、血管性血友病因子、组织纤溶酶原激活剂、纤溶酶原激活抑制物1的水平.结果:按意向处理分析,慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者30例,健康人25人均进入结果分析.①检测动脉血P-选择素水平反映血小板活化程度:患者组治疗前后明显高于对照组(t=9.17,4.02,P＜0.01),患者组治疗前明显高于治疗后(t=7.66,P＜0.01).②检测D-二聚体、血管性血友病因子水平反映血液是否处于高凝状态及内皮细胞功能:患者组治疗前明显高于对照组和治疗后(t=3.92～10.42,P＜0.01).③检测纤溶酶原激活抑制物1水平反映人体纤溶功能:患者组治疗前后明显高于对照组(t=8.59,8.69,P＜0.01).④检测组织纤溶酶原激活剂水平反映人体纤溶功能:患者组治疗前后明显低于对照组(t=18.33,18.42,P＜0.01).治疗后恢复不明显.⑤慢性阻塞性肺疾病急性期患者动脉血氧分压、二氧化碳分压、pH值、白细胞、中性粒细胞与血小板活化因子及纤溶功能的相关性:氧分压与纤溶酶原激活抑制物1、血管性血友病因子呈显著负相关(r=-0.364,-0.410,P＜0.05);二氧化碳分压与D-二聚体呈显著正相关(r=0.442,P＜0.05),与组织纤溶酶原激活剂呈显著负相关(r=-0.481,P＜0.01);pH与P-选择素、纤溶酶原激活抑制物1、血管性血友病因子呈显著负相关(r=-0.367,-0.387,-0.404,P＜0.05),与组织纤溶酶原激活剂呈正相关(r=0.659,P＜0.01);白细胞、中性粒细胞均与P-选择素呈显著正相关(r=0.413,0.351,P＜0.05).结论:①P-选择素参与慢性阻塞性肺疾病急性发作期的炎症反应过程,急性发作期时血液处于高凝状态,血管内皮细胞受损,纤溶功能受损.②缺氧、酸碱失衡、炎症影响血小板功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐晓雯	上海市杨浦区中心医院呼吸内科	15	135	7.0	11.0
2	罗艳蓉	上海市杨浦区中心医院呼吸内科	18	175	8.0	13.0
3	李凡	上海市杨浦区中心医院呼吸内科	5	28	3.0	5.0