重型肝炎并自发性细菌性腹膜炎(附43例临床分析)

• 作者: 杨桂生 白洁
• 来源期刊: 齐齐哈尔医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 内科学 肝炎 重型 腹膜炎
• 年，卷（期）: 2005,（11）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 1275-1276
• 页数: 2页
• 分类号: R5
• 字数: 1775字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1256.2005.11.017

摘要

目的为提高重型肝炎抢救的成功率,降低病死率,对其并发自发性细菌性腹膜炎(以下简称SBP),给予早期诊断及早期、足量、联合应用抗菌素治疗,是对该病行之有效的治疗方法之一.方法对1991年1月～2005年4月我院收治的重型肝炎118例患者的诊断及治疗情况,做系统性、回顾性分析.结果118例中并发SBP43例,占36.44%.43例中急性重型肝炎5例;亚急性重型肝炎20例;慢性重型肝炎18例.抢救成功5例,占11.63%;死亡38例,占88.37%.重型肝炎并发SBP的病情发展较肝硬化并发SBP更为迅速.对SBP做到早期诊断,早期、足量、联合应用抗菌素治疗,可提高抢救存活率.当肝炎或肝硬化腹水患者,在入院的当天即出现重型肝炎症状和体征;临床状况恶化或实验室指标恶化如出现氮质血症、外周血象升高、酸中毒等,三种情况中任意一种时,都必须常规做诊断性腹腔穿刺.当患者出现发热、腹胀加剧、腹痛和腹水量增加时,就应考虑到本病.值得注意的是:本组43例中,22例未出现发热、腹痛、无腹部压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征.结论SBP是引起重型肝炎离病死率的重要死因之一.本文SBP病死率高达88.37%.因此,对SBP给予早期诊断,早期、足量、联合应用抗菌素治疗,是提高重型肝炎存活率,降低其病死率的主要措施之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨桂生		11	36	4.0	5.0
2	白洁		10	26	4.0	4.0