苯那普利与卡托普利对链霉素肾毒性防护作用对比研究

• 作者: 邓斌
• 来源期刊: 临床医学
• 关键词: 血管紧张素转换酶抑制剂 糖尿病 肺结核
• 年，卷（期）: 2005,（1）
• 所属期刊栏目: 论著·临床实践
• 页码范围: 24-26
• 页数: 3页
• 字数: 2389字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-3548.2005.01.013

摘要

目的评价苯那普利对肺结核并糖尿病患者应用链霉素的肾毒性防护效果,并以卡托普利为临床对照.方法114例初治肺结核并糖尿病患者随机分为3组,治疗A组45例,治疗B组39例,对照组30例.3组病例均采用含2或3个月链霉素疗程的标准方案进行抗结核,用口服降糖药或/和胰岛素治疗糖尿病.治疗A组和治疗B组在用链霉素治疗期间分别加用苯那普利与卡托普利,在治疗开始与结束时分别检测尿微量白蛋白、β2-微球蛋白,血肌酐、糖化血红蛋白、血糖、血尿素氮、血肌酐清除率及血压.结果治疗A组与治疗B组尿微量白蛋白、β2-微球蛋白治疗后较治疗前均无明显升高(P＞0.05),治疗期间两组分别出现1例微量蛋白尿,而对照组出现6例微量蛋白尿,1例临床蛋白尿.治疗A组与治疗B组治疗前后血肌肝、血尿素氮、血肌肝清除率无明显变化(P＞0.05),而对照组治疗后明显升高(P＜0.01).对照组治疗后较治疗前尿微量白蛋白和β2-微球蛋白明显增加(P＜0.01).三组血糖、糖化血红蛋白、血压治疗前后无明显差异(P＞0.05).结论苯那普利可明显降低尿微量白蛋白和β2-微球蛋白,保护肾功能,对链霉素的肾毒性有较明显的防护作用,值得临床推广.