急性脑血管病早期高血糖调治技术研究

• 作者: 于强 凌鹏 刘俊英 吉淑敏 宁学军 宁晓红 张捧玉 王云池 王贵玲 王连芹 荀风阁 闫喜格 魏敬坤 黄红革
• 来源期刊: 临床荟萃
• 学科: 医学
• 关键词: 脑血管意外 高血糖症 临床方案
• 年，卷（期）: 2005,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 382-384
• 页数: 3页
• 分类号: R743.33
• 字数: 3136字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-583X.2005.07.008

摘要

目的探讨急性脑血管病早期高血糖调治范围及调治方法.方法发病在48小时之内的急性脑血管病5316例患者被随机分入治疗组、对照1和2组.治疗组依据急性脑血管病后高血糖水平,早期静脉泵入胰岛素,以0.025～0.1 U·kg-1·h-1的速度调治高血糖,加用益气调糖合剂,使应激性和糖尿病性高血糖分别恒定在7.00～7.50 mmol/L,平均空腹血糖(MBGC)+1.50～2.00 mmol/L.采用8+点法和5+点法监测血糖,指导胰岛素用量.对照组采用习用的治疗方法.对照1组参考血糖4.00～6.00 mmol/L,对照2组参考血糖8.00～11.10 mmol/L.观察临床疗效和预后.3个月时,治疗组死亡人数、残障程度均较对照组明显减低(P<0.01).结果治疗第10、30天,脑血管病患者临床功能缺损程度评分标准(CSS)临床疗效评分,治疗组明显高于对照1、2组(P<0.01).结论急性脑血管病后高血糖患者的目标血糖,在应激性者为7.00～7.50 mmol/L,糖尿病性为MBGC+1.50～2.00 mmol/L,可以获得更好的临床疗效.8+点法和5+点法可以很好地监测血糖水平.此调治技术能够使高血糖恒定在理想的目标血糖水平.