摘要:
目的:探讨卡那霉素耳慢性中毒后豚鼠耳蜗细胞凋亡现象及其在听力损伤中的作用.方法:实验于2003-01/12在第三军医大学大坪医院野战外科研究所完成.75只豚鼠随机分为正常对照组(n=15),卡那霉素耳慢性中毒组(n=60).卡那霉素耳慢性中毒组进行硫酸卡那霉素200mg/(kg·d)连续肌肉注射14 d,根据停药时间分为卡那霉素停药1,3,7,14 d组,每组15只.分别处死正常对照组及卡那霉素停药1,3,7,14 d组豚鼠,处死前检测其听脑干反应的变化,处死后以原位末端标记技术及耳蜗毛细胞核荧光染色计数等检测耳蜗细胞凋亡情况.结果:①豚鼠连续应用卡那霉素14 d,停药1 d耳蜗细胞即出现凋亡现象(原位缺口末端标记法阳性细胞数:柯蒂氏器0.69±0.57,螺旋神经节1.22±0.51,血管纹1.01±0.67),随停药时间延长,耳蜗细胞凋亡数增多(14 d组原位缺口末端标记法阳性细胞数:柯蒂氏器4.91±0.94,螺旋神经节8.84±1.35,血管纹7.39±1.63),且愈近底回愈多,愈近顶回则愈少,对照组无凋亡现象.②豚鼠卡那霉素耳慢性中毒后,随停药时间延长,听脑干反应阈值14 d组为43.20±6.73,正常对照组为5.60±1.78,14 d组较正常对照组明显上升(P<0.01).结论:①卡那霉素耳慢性中毒可引起耳蜗细胞发生凋亡,细胞凋亡是豚鼠耳蜗损伤的一条途径.②耳蜗细胞凋亡可能是卡那霉素耳慢性中毒听力损伤的形态学基础之一.