老年高危病人硬膜外阻滞联合全身麻醉的相关处理

• 作者: 付珊明 庄紫燕 陈绿秀
• 来源期刊: 医学理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 硬膜外小剂量和低浓度 全身麻醉 老年高危 外科学
• 年，卷（期）: 2005,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 528-529
• 页数: 2页
• 分类号: R614.4+2|R614.2
• 字数: 1934字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-7585.2005.05.014

摘要

目的:评价小剂量低浓度硬膜外阻滞复合全麻应用于老年高危病人手术的可行性.方法:35例老年高危病人,ASAⅡ～Ⅳ级,根据病人手术部位选择硬膜外穿刺,注入1.5%～1.7%利多卡因4～6mL,5～10min,测定阻滞平面加局麻药,使阻滞平面在控制需要范围.全麻诱导用咪唑安定0.1mg·kg-1,芬太尼3～5μg·kg-1,爱可松0.2mg·kg-1.全麻维持根据临床情况选用0.1mg%芬太尼加4mg%维库溴铵输注5～15mL-1·h-1,间断注入维库溴铵维持肌松.多功能监护仪监测心血管功能,术前切皮后和手术结束时测定血浆血管紧张素和血糖.结果:硬膜外阻滞复合全麻应用于老年高危病人的手术,麻醉诱导时血压下降,经过补充液体后可纠正.结论:硬膜外阻滞复合全麻用于老年患者行手术血流动力学较为稳定,应激反应小,全麻药用量和术后躁动减少.但是老年高危病人注意用小剂量、低浓度的局麻药.插管时异丙酚用量要减少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	付珊明	广东省惠州市中医院麻醉科	11	27	3.0	5.0
2	陈绿秀	广东省惠州市中医院麻醉科	15	33	3.0	5.0
3	庄紫燕	广东省惠州市中医院麻醉科	12	38	4.0	5.0