阻塞性睡眠呼吸暂停低通气与代谢综合征相关性的探讨

• 作者: 张希龙 杨玉 殷凯生 王虹 贾恩志
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 代谢综合征 胰岛素抵抗
• 年，卷（期）: 2005,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 15-20
• 页数: 6页
• 分类号: R451.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2005.01.005

摘要

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与代谢综合征(MS)临床并存率较高的可能原因及机理.方法通过多导睡眠监测将104例习惯性鼾症者分为单纯性鼾症者(对照组)及OSAHS患者,并根据呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低脉氧饱和度(miniSpO2)分别将OSAHS患者进一步分为轻中度及重度OSAHS组.比较MS在各组的发生率.分析多导睡眠监测参数-AHI、miniSpO2、平均脉氧饱和度(meanSpO2);外周循环中代谢参数-空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、真胰岛素(TI)与胰岛素原(PI)、血压和HOMA指数,以及某些人体测量参数-体重指数(BMI)、腰围及颈围等的相关性.结果所有OSAHS的患者中20%并存有MS.重度OSAHS组的MS发病率明显高于单纯鼾症者的对照组(P＜0.05).Spearman相关分析显示HOMA指数、PI水平均与miniSpO2、meanSpO2呈显著性负相关,但与AHI的相关未达统计学意义;miniSpO2、meanSpO2与BMI、腰围、颈围与舒张压显著性负相关,而与TCH、HLD呈显著性正相关.单因素Logistic回归分析提示HOMA指数与PI是重度OSAHS的危险因素,其OR值(95%可信限)分别为1.926(1.303～2.846)(P＜0.01),1.716(1.176～2.505)(P＜0.01).结论对国人鼾症的调查证实OSAHS与MS密切相关,夜间SpO2较低的OSAHS患者易于产生胰岛素抵抗,而胰岛素抵抗在OSAHS与MS并存机制中可起到重要作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	殷凯生	南京医科大学第一附属医院呼吸内科	385	3058	25.0	37.0
2	张希龙	南京医科大学第一附属医院呼吸内科	166	976	15.0	21.0
3	贾恩志	南京医科大学第一附属医院呼吸内科	35	301	11.0	16.0
4	王虹	南京医科大学第一附属医院呼吸内科	148	761	13.0	19.0
5	杨玉	南京医科大学第一附属医院呼吸内科	38	242	9.0	14.0