肾移植受者术前血清可溶性CD30水平与受者及移植物长期存活的关系

• 作者: 何强 吕蓉 吴建永 瞿立辉 陈江华 陈莹 黄洪锋
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 抗原,CD30 存活率
• 年，卷（期）: 2005,（22）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1560-1563
• 页数: 4页
• 分类号: R4
• 字数: 2635字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2005.22.013

摘要

目的研究术前血清可溶性CD30(sCD30)水平与肾移植受者及移植物长期存活的关系.方法共纳入自1998年12月至2003年8月行同种异体肾移植手术且存有术前血标本的707例受者.回顾性总结该组受者术后长期存活及其他基线资料,用sCD30 酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒复孔检测肾移植受者术前血清sCD30水平.结果低、中、高sCD30组的5年肾存活率分别为84.7%±2.1%、88.1%±2.9%和77.7%±3.5%,5年功能性存活率为98.9%±1.1%,95.1%±1.6%和85.0%±3.2%.高sCD30组的移植肾的长期存活/功能性存活均明显低于低、中sCD30组(均P<0.05),但中sCD30组的人长期存活率最高,低、中、高sCD30组的5年人存活率分别为84.7%±3.9%,92.4%±1.6%和87.1%±2.7%.死亡原因均主要为感染、肝功能衰竭和心脑血管意外,但3组在死亡前1个月内发生急性排斥反应分别占死亡人数的0、13.0%和40.9%.结论术前sCD30水平与肾移植受者的免疫状态有关,高sCD30代表受者高免疫反应性,预示术后急性排斥反应的发生率增高而导致移植肾预后不良;而低sCD30表示机体相对的免疫功能低下而处于感染和药物毒性的高风险中.