摘要:
目的:使用较大剂量阿托伐他汀(立普妥)强化降脂治疗急性冠脉综合征,进行临床调脂疗效的比较.方法:选择105例经皮冠脉造影术(CAG)确诊的冠心病患者,在进行经皮冠脉介入治疗术PCI(经皮冠脉成型术及支架植入术,PTCA+STENT)后,随机分配为阿托伐他汀常规剂量 A组(10 mg/d,52例),大剂量阿托伐他汀B组(40 mg/d, 53例).分别在用药前、用药后4周、用药后12周、用药后24周检测血脂水平,比较两组情况,同时分析用药后的不良反应.结果:分组前2组血脂水平相似,给药4周后阿托伐他汀A组病人:血清总胆固醇(TC)下降13%,低密度脂蛋白(LDL)下降 14%,高密度脂蛋白(HDL)无变化,甘油三酯(TG)下降-4%;B组病人:TC下降 17%,LDL下降16%,HDL无下降,TG下降11%.给药12周后,阿托伐他汀A组病人:TC下降14%,LDL下降 14%,HDL下降-4%,TG下降-10%;阿托伐他汀B组病人:TC下降 23%,LDL下降 23%,HDL无下降,TG下降 7%.两组TC、LDL、TG下降幅度差异均有显著性( P< 0.05).两组病人用药后的不良反应差异无显著意义.结论:使用大剂量阿托伐他汀能有效降低总胆固醇、低密度脂蛋白水平,其降脂效果与剂量相关,具有剂量依赖性.使用大剂量阿托伐他汀不良反应轻微.