股骨干骨折闭合复位髓内针固定术后骨折端的旋转对位

• 作者: 刘德全 刘洪波 危杰 张伯松 王满宜 王雪松 蒋协远
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨骨折 骨髓固定术,髓内 骨髓固定术,内 骨折,闭合性
• 年，卷（期）: 2005,（31）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2211-2213
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2771字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2005.31.013

摘要

目的探索在手术中准确判断骨折端旋转移位程度的方法.方法 1999年11月至2003年12月行闭合复位带锁髓内针固定术的股骨干骨折患者110例,其中第1组62例,术中将伤侧足置于中立位固定骨折;第2组27例,将骨折固定在股骨前倾角为15度的位置上;第3组21例,术中根据健侧股骨前倾角调整伤侧股骨干骨折的旋转对位并固定骨折.术后第3天摄X光片并行CT检查测量双侧股骨前倾角,伤侧与健侧股骨前倾角的差值为骨折端旋转移位的程度.另取正常人11例行CT检查测量双侧股骨前倾角作为对照组.结果对照组前倾角最大值为26度,最小值为-8度,其中左侧平均值为12.82度,右侧平均值为12.45度,两侧差值最大为7度.治疗组健侧股骨前倾角的均值为:14.67度,最大值为51度,最小值为-24度.治疗组伤侧股骨前倾角的均值为14.27度,最大值为40度,最小值为-23度.第1组及第2组中旋转移位<10度者占53和52%,而>20度者为19和11%.与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).第3组中,所有病例的旋转移位均<10度.与对照组相比无统计学意义.结论股骨干骨折闭合复位带锁髓内针固定后近50%的骨折存在>10度的旋转移位.在手术中使用X线透视设备可以准确调整股骨干骨折的旋转对位.只有以健侧的股骨前倾角为标准来调整伤侧股骨的旋转对位才能达到骨折旋转复位标准.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张伯松	北京积水潭医院创伤骨科	38	664	15.0	25.0
2	王满宜	北京积水潭医院创伤骨科	296	5799	37.0	60.0
3	蒋协远	北京积水潭医院创伤骨科	203	2070	20.0	37.0
4	王雪松	北京积水潭医院创伤骨科	58	517	11.0	20.0
5	刘德全	北京积水潭医院创伤骨科	7	323	7.0	7.0
6	刘洪波	北京积水潭医院创伤骨科	9	106	5.0	9.0
7	危杰	北京积水潭医院创伤骨科	33	1045	15.0	32.0