成年人法洛四联症的外科治疗

• 作者: 易俊 景华 李德闽 李忠东 申翼 罗立国 胡小南 董国华
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 法乐四联症 成年人 外科手术
• 年，卷（期）: 2005,（16）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1760-1762
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 3546字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2005.16.010

摘要

目的:探讨成年人法洛四联症的外科治疗.方法:回顾性分析1995年5月至2002年12月施行的63例成人法洛四联症,均采用右室纵切口,彻底疏通右室流出道,涤纶补片修补室缺,人造血管单纯加宽右室流出道14例,余均采用带单瓣的跨瓣环补片,合并畸形同期手术.结果:住院死亡2例,死亡率3.17%;1例死于顽固的低心输出量综合征,1例死于气管切开后的反复出血.余61例痊愈出院,随访6个月至7年,恢复良好.结论:成人法洛四联症长期缺氧,心肌肥厚纤维化,术前心功能多已受损,术后易至严重的低心排综合征;术中疏通右室流出道剪除心肌不宜过多.成人法洛四联症均为大室缺,缺损边缘心肌较脆,为防止缝合时切割心肌,采用间断褥式缝合外圈加毡条加固.成人法洛四联症应及早手术矫正,近远期效果好.