贲门周围血管离断术联合分流术治疗食管－胃底曲张静脉破裂出血

• 作者: 任辉 常伟华 张珂 李志伟 王洪波 纪旭 赵妮娜
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 食管和胃静脉曲张 胃肠出血 断流术 分流术
• 年，卷（期）: 2005,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 370-372
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2894字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2005.04.015

摘要

目的:了解和评价贲门周围血管离断术联合分流术治疗食管－胃底曲张静脉破裂出血的临床效果.方法:对 23例门静脉高压症食管－胃底曲张静脉破裂出血患者行贲门周围血管离断术联合脾－腔分流、脾－肾分流、肠－腔侧侧分流,手术前后测量自由门静脉压 (FPP),观察术后肝功能、再出血率及并发症发生情况,彩色多谱勒超声观察门静脉血流,胃镜了解曲张静脉缓解情况.结果:手术前后比较,术后 FPP有明显下降 (P< 0.01),术后彩色多谱勒超声测定门静脉血流速度、门静脉血流量较术前下降,尽管统计学比较差异有显著性(P< 0.05),但门静脉仍然维持有效向肝血供,术后胃镜提示曲张静脉消失情况满意,术后无严重并发症发生,随访 1～3年肝功能稳定,无再出血病例.结论:该术式具有良好的近远期治疗效果,对于肝功能分级为 Child A、B级的患者可以考虑行联合手术.