甲状腺手术体位对患者术后头痛和呕吐症状及精神心理状态的影响

• 作者: 张一娜 范鹰 闫朝岐
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 生活质量 甲状腺 手术后恶心呕吐
• 年，卷（期）: 2005,（20）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 66-67
• 页数: 2页
• 分类号: R749
• 字数: 3264字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.20.031

摘要

目的:探讨改变甲状腺患者手术体位对术后头痛及身体疼痛的影响,并与常规手术体位患者比较术后头痛和呕吐发生情况.方法:将哈尔滨医科大学附属第二临床医学院普外四科2000-01/2003-08收治的485例甲状腺手术患者分成两组,常规手术体位组200例,改变手术体位组285例.根据手术时间长短,各组再分为小于1 h和大于1 h 2组,对术中及术后连续2 d患者出现的术后头痛与呕吐症状进行观察,记录头痛、呕吐发生数:在改变手术体位组治疗前后1周,分别由患者填写健康调查简易量表(36个单项以8大主要方面表示:躯体性功能、角色受限、社会性功能、心理健康情况、角色生理情况、活力和精力、身体疼痛、综合健康情况,每方面均按百分制进行评分),评估患者症状改善后所发生的心理及生理状况改变情况.结果:按实际处理分析,两组485例均进入结果分析.①两组术后头痛和呕吐发生率情况:改变手术体位组明显少于常规手术体位组(47%和63%,60%和75%,P＜0.01);常规手术小于1 h体位组明显少于常规手术大于1 h体位组(48%和65%,68%和82%,P＜0.01);改变手术小于1 h体位组明显少于改变手术大于1 h体位组(35%和50%,54%和70%,P＜0.01).②两组术后躯体性功能、角色受限、社会性功能、心理健康情况、身体疼痛、综合健康情况评分:改变手术体位组治疗后高于治疗前[治疗后:(81.81±19.37),(28.53±5.75),(50.97±11.82),(56.20±13.04),(60.71±19.76),(57.87±10.41)分;治疗前:(78.27±18.82),(26.76±5.29),(48.85±12.33),(54.17±15.81),(57.41±18.92),(52.42±11.50)分,P＜0.01或0.05].③两组术后活力和精力评分:改变手术体位组治疗后高于其治疗前及常规手术体位组治疗后[(60.23±15.37),(54.36±16.26),(56.83±13.76)分,P＜0.01或0.05].④两组术后身体疼痛评分:改变手术体位组治疗后高于其治疗前低于常规手术体位组治疗后[(60.23±15.37),(57.41±18.92),(64.12.±17.27)分,P＜0.05].结论:术后出现头痛、呕吐症状与切除术患者甲状腺体位手术期间摆放的持续时间有关,时间越长出现症状比率越高.采用改变手术体位,尽量减少手术时间等措施可有效预防或减少甲状腺手术后头痛与呕吐的发生,从而使患者心理和生理状态改善情况优于常规手术体位治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	闫朝岐	哈尔滨医科大学附属第二医院普外科	66	311	10.0	13.0
2	张一娜	哈尔滨医科大学附属第二医院老年病科	75	408	11.0	15.0
3	范鹰	哈尔滨医科大学附属第二医院老年病科	37	214	7.0	12.0