鲑鱼降钙素对老年骨质疏松性椎体骨折患者骨代谢、骨折愈合及腰背痛的干预效果

• 作者: 刘世清 周月荣 钟俊
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 骨质疏松/药物疗法 骨折 疼痛 降钙素
• 年，卷（期）: 2005,（27）
• 所属期刊栏目: 骨质疏松症康复
• 页码范围: 156-157
• 页数: 2页
• 分类号: R681.4
• 字数: 3020字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.27.092

摘要

目的:观察具有直接抑制骨吸收、调节成骨细胞的活性和数量从而促进骨生成作用的鲑鱼降钙素对老年骨质疏松性椎体骨折患者骨代谢、骨折机愈合、腰背痛疼症状的治疗效果. 方法:①选择2000-06/2003-06武汉大学人民医院骨科老年骨质疏松性椎体骨折患者138例.患者均知情同意.患者被随机分为2组:对照组65例,鲑鱼降钙素组73例.②对照组患者行卧硬板床、腰背部或胸背部垫软枕,并辅以中成药口服.鲑鱼降钙素组在对照组干预措施基础上给予鲑鱼降钙素,肌注1次/d,连续1个月,同时服用钙剂600 mg/d.③分别于治疗前、治疗后1个月采用放射免疫分析法测定血骨钙素、收集晨起第2次尿,尿钙采用偶氮三胂法测定、尿羟脯氨酸采用化学发光免疫分析法测定、尿肌酐测定采用碱性苦味酸法测定,并计算尿钙/尿肌酐与尿羟脯氨酸/尿肌酐.④开始治疗后4和6及8周复查脊柱X射线平片,了解骨折愈合情况.⑤患者通过在本院门诊进行复诊的方式进行随访12个月,观察骨折愈合及腰背痛情况.⑥同组用药前后比较采用配对t检验. 结果:骨质疏松患者138例中有3例因肌注密钙息出现面部潮红、头痛、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等反应,于用药后1周左右终止治疗,最终进入结果分析135例.①所选患者治疗1个月后鲑鱼降钙素组血骨钙素明显高于治疗前[(9.43±4.75),(7.41±3.03)μg/L,P＜0.01];尿羟脯氨酸/尿肌酐明显低于治疗前[(2.15±0.96),(3.32±0.96)mg/mmol,P＜0.01].②开始治疗后4～6周复查X射线平片示鲑鱼降钙素组骨折愈合率达99%,对照组愈合率为86%.对照组患者有9例于治疗8周后骨折愈合.③鲑鱼降钙素组、对照组分别有43和8例患者于治疗2周后腰背疼痛消失,分别有19和29例患者于用药后1个月腰背痛消失;对照组有13例患者在骨折愈合后1年仍有腰痛. 结论:鲑鱼降钙素能抑制骨质疏松患者的骨代谢,抑制骨吸收;鲑鱼降钙素能够促进骨质疏松性椎体骨折的愈合,并能迅速改善腰背痛症状.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钟俊	武汉大学人民医院骨科	24	166	8.0	11.0
2	刘世清	武汉大学人民医院骨科	285	1767	20.0	25.0
3	周月荣	武汉大学人民医院骨科	1	9	1.0	1.0