半定量肌钙蛋白I、T在急性冠脉综合征危险分层的应用

• 作者: 温隽珉
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉疾病 肌钙蛋白 I 肌钙蛋白 T 急性冠脉综合征 危险分层
• 年，卷（期）: 2005,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 698-699
• 页数: 2页
• 分类号: R4
• 字数: 1744字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2005.07.014

摘要

目的:分析血清半定量肌钙蛋白 I、 T对急性冠脉综合征危险分层的时效性,以优化临床进一步的诊疗方案.方法: 1 076例怀疑急性冠脉综合征病人,应用半定量肌钙蛋白 I、 T测定结合心电图动态观测进行危险分层,评估其快速诊断的价值,并与心肌酶学结合心电图的危险分层进行比较.结果:肌钙蛋白 I敏感性 97.27%、特异性 96.96%、漏诊率 2.73%、误诊率 3.04%、准确性 97.03%、阳性预测值 89.17%、阴性预测值 99.28%、阳性似然比 32.00;肌钙蛋白 T敏感性 98.18%、特异性 94.28%、漏诊率 1.82%、误诊率 5.72%、准确性 95.07%、阳性预测值 81.51%、阴性预测值 99.51%、阳性似然比 17.16.肾功能不全可出现肌钙蛋白 T弱假阳性(16.36%).入院即时和入院后 6 h半定量肌钙蛋白 I、 T结合心电图对急性心肌梗死(AMI)的确诊率及排除率均高于心肌酶学结合心电图(P< 0.01).结论:半定量肌钙蛋白 I、 T对急性冠脉综合征危险分层有非常好的时效性.