摘要:
目的:调查首发精神分裂症女性患者进入康复期后的心理状况,并将其抑郁,焦虑评分与国内常模数据相比较. 方法:对2004-03/07河南省精神病医院早期干预一科收治的50例女性首发精神分裂症患者,采用量表测评其心理状态.由精神科护师用统一的指导用语讲解量表的目的、意义及填写方法,在干预一科由患者自己填写,量表当场收回.由2名经过培训的主治医师对量表进行盲法评定,并与国内常模比较,同时针对患者的心理状态进行护理干预.应用抑郁自评量表(由20个条目组成,采用4级评分,1分为从无或偶而,2分为有时,3分为经常,4分为总是如此.各条目累计分越高,抑郁程度越重)评估患者的抑郁状态.应用焦虑自评量表(含20个项目,采用4级评分,根据主要评定项目所定义的症状出现的频度,其标准为1没有,2小部分时间,3相当多时间,4绝大部分时间或全部时间.分数越高,焦虑的症状越严重.总分<50分者为正常;50~60分者为轻度焦虑,61~70分者是中度焦虑,70分以上者是重度焦虑)评估患者的焦虑状态.结果:发放量表50份,收回合格量表50份,回收率100%.①50名患者康复期的心理状况:患者多有自卑感、内疚、挫折感,担心药物副作用,担心身体发胖影响外观,对月经失调甚至闭经忧心忡忡,关注住院费用,常有情绪不稳定和心烦的感觉等.②焦虑及抑郁的发生率及其症状表现:焦虑抑郁发生率分别为48%(24/50)、64%(32/50)高于普通国内常模的发生率25%和15.1%~22.5%.患者出现频率较高的焦虑抑郁症状为:抑郁心境、焦虑;自我贬值、空虚感;思维混乱;睡眠障碍;易激惹.③患者的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分与国内常模的比较:患者焦虑自评量表评分显著高于国内常模(58.96±11.05,42.98±9.94,P<0.01);其抑郁自评量表评分亦明显高于国内常模(62.17±14.76,41.88±10.51,P<0.01).结论:首发精神分裂症女性患者在康复期仍存在较明显的心理问题,表现为情绪化、焦虑;能力减退;思考困难;睡眠不好;易生气、激动.因此,此期仍需得到关注,关爱及其社会和家庭的支持,以及必要的药物治疗.