磁共振联合经颅多普勒对急性脑梗死的超早期评估

• 作者: 张晓利 张暹东 李茂林 杨志伟 毛正中 郑素萍
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗塞 磁共振 超声检查,多普勒,经颅
• 年，卷（期）: 2005,（25）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 240-242
• 页数: 3页
• 分类号: R743
• 字数: 1768字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.25.038

摘要

背景:磁共振、经颅多普勒均可对急性脑梗死进行超早期评估,急性脑梗死发生形态结构的变化时,MRI是可靠的诊断方法,但对于尚未发生明显形态变化时,经颅多普勒检查则尤其重要,两者联合应用的评估价值不明确.目的:应用MRI联合经颅多普勒检查临床高度怀疑的脑梗死患者,探讨其对急性脑梗死的超早期评估价值.设计:病例分析,盲法评估.单位:大庆油田总医院磁共振室及四川大学华西医学校区临床流行病学教研室和公共卫生学院卫生经济教研室.对象:选择2000-05/2001-07在大庆油田总医院发病时间在12 h以内有卒中样起病临床高度怀疑脑梗死患者225例,所有检查均征得患者同意.男121例,女104例;年龄为33～86岁,平均(62±12)岁.方法:所有纳入的患者先行经颅多普勒检查再进行MRI检查,两者检查时间间隔不超过1 h,全部病例于15 d后再次进行随访MRI检查(作为诊断脑梗死的金标准).MRI检查观察病变的部位、形态、大小及信号的情况.经颅多普勒检查探测双侧大脑前、中、后动脉以及颈内动脉、椎基底动脉的血流速度、收缩期、舒张期峰值、血流频谱、血流声频.主要观察指标:MRI、经颅多普勒、MRI联合经颅多普勒诊断急性脑梗死的敏感性、特异性及准确性.结果:参加试验225例患者,其中5例不符合纳入标准,220例进入结果分析.①220例MRI诊断急性脑梗死的敏感性为79.3%,特异性为98.4%,准确性为90.5%.经颅多普勒诊断急性脑梗死的敏感性为80.4%,特异性为81.3%,准确性为80.9%.MRI平行联合经颅多普勒诊断急性脑梗死的敏感性为96.7%,特异性为80.5%,准确性为87.3%.结论:MRI联合经颅多普勒诊断急性脑梗死的敏感性和特异性均很高,两者平行联合应用能够快速准确地对急性脑梗死进行评估.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张暹东	大庆油田总医院磁共振室	12	55	3.0	7.0
2	杨志伟	大庆油田总医院磁共振室	10	76	5.0	8.0
3	毛正中	四川大学公共卫生学院卫生经济教研室	117	1407	22.0	32.0
4	郑素萍	四川大学华西医学校区临床流行病学教研室	9	52	3.0	7.0
5	张晓利	大庆油田总医院磁共振室	2	1	1.0	1.0
6	李茂林	大庆油田总医院磁共振室	5	5	2.0	2.0