股骨干骨折并内侧皮质缺损重建的生物力学特征

• 作者: 丁真奇 刘晖 康两期 练克俭 翟文亮 赵卫东 路迪生 郭延杰 郭林新
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 骨折 骨板 骨移植 生物力学
• 年，卷（期）: 2005,（18）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 239-241
• 页数: 3页
• 分类号: R683
• 字数: 1180字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.18.056

摘要

背景:对于存在内侧皮质缺损的股骨干骨折,在临床应用内固定后,由于压力侧皮质的缺损,使应力集中于内固定物上,常导致内固定物弯曲、断裂而失败.目前临床尚无可靠的方法解决这一难题.目的:采用同种异体骨板重建股骨内侧结构,应用生物力学的方法评价其稳定性.设计:随机对照实验研究.单位:解放军第一七五医院骨科,解放军第一军医大学生物力学实验室.对象:实验在第一军医大学全军医用生物力学实验室内进行,应用MTS858min Biomix生物材料实验机.3例成人股骨标本(家属自愿捐献),均为男性,年龄23,24,28岁.干预:模拟临床骨折类型在股骨内侧造成皮质缺损,然后比较钢板、钢板加异体骨板固定、钢板加骨板加内侧骨块复位3种情况下与正常股骨稳定性的差异.主要观察指标:各组在500 N下的垂直压缩,10 N下的三点弯曲及300 N下扭转时的位移.结果:对照组和实验3组间的垂直压缩、三点弯曲间差异无显著性意义(P＞0.05),与实验1,2组间差异有显著性意义(P＜0.05),旋转角度间差异均有显著性意义(P＜0.05).压力侧骨缺损单纯用钢板内固定效果最差,而用异体骨板加钢板固定强度明显优于单纯钢板固定,骨块复位加骨板、钢板固定优于单纯骨板及钢板固定.结论:应用异体骨板重建股骨干内侧皮质缺损,可较好的恢复股骨干内侧皮质的完整性,增加钢板内固定的成功率.