针刀松解术与肌松剂药物治疗改善脊髓损伤并发肌痉挛的效果比较

• 作者: 卢虎英 司同 汪家琮 阎增红
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 脊髓损伤 肌痉挛 针刀
• 年，卷（期）: 2005,（29）
• 所属期刊栏目: 现代康复技术
• 页码范围: 32-33
• 页数: 2页
• 分类号: R744
• 字数: 3079字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.29.017

摘要

目的:观察针刀松解术治疗脊髓损伤并发肌痉挛的作用,并与肌松剂效果做比较.方法:选择2002-01/2003-03北京博爱医院亦庄住院部脊髓损伤并发肌痉挛的住院患者,随机分为针刀组30例(颈髓损伤3例,胸髓损伤27例)和对照组20例(颈髓损伤4例、胸髓损伤16例).针刀组在损伤平面以下脊柱两侧及肌肉、关节部位触摸寻找结节、异位骨化点、扳机点,每次选择3～6点,按针刀操作规范要求定位、消毒、进针,针刀进入皮下后寻找病变组织,根据情况行横向摆动、纵向切割、铲削等松解手法,局部组织松软后拔出针刀.术后应用一般推拿手法治疗3～5次,以利于恢复.每周手术1次,选择不同部位连续3～5次,将触摸寻找的结节、异位骨化点、扳机点等大部或全部松解完毕.末次手术1个月及6个月后统计疗效.对照组口服抗痉挛药氯苯氨丁酸,先3次/d,5 mg/次口服,以后每隔7 d每日增加5 mg,至痉挛明显减轻时的剂量即为维持剂量.1个月及6个月后统计疗效.两组均进行常规康复训练.肌痉挛程度分级采用改良的Ashworth评分法评定.结果:50例患者均均进入结果分析.针刀组及对照组患者在治疗后6个月肌痉挛程度分级评分均较治疗后1个月改善(针刀组1,2,3,4级6个月后分别有11,8,7,4例,1个月后分别有15,9,5,1例;对照组1,2,3,4级6个月后分别有8,7,4,1例,1个月后分别有9,7,3,1例,P＜0.01),两组之间治疗前后肌痉挛程度分级差异不显著(P＞0.05).结论:针刀组改善肌痉挛的程度与对照组相当,但是口服抗痉挛药服药副作用大、费用高、剂量不易掌握.针刀松解术治疗简单易行、损伤小,出血少,可以反复施术,安全无副作用,且疗效可靠,是治疗脊髓损伤并发肌痉挛的又一新途径.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	司同	中国康复研究中心北京博爱医院中医康复科	12	61	5.0	7.0
2	汪家琮	中国康复研究中心北京博爱医院脊髓损伤康复科	6	68	5.0	6.0
3	卢虎英	中国康复研究中心北京博爱医院中医康复科	10	67	5.0	8.0