自制复方中药对膝骨性关节炎家兔血液流变及病理形态的影响

• 作者: 丁林坚 刘红光 司徒坚 杨运东 赵崇达 陈述祥
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 骨关节炎 动物实验 中药疗法 血液流变学 病理学
• 年，卷（期）: 2005,（30）
• 所属期刊栏目: 中医康复研究
• 页码范围: 147-149
• 页数: 3页
• 分类号: R684
• 字数: 5741字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.30.072

摘要

目的:观察院内自制复方中药制剂骨痹灵口服液对家兔膝关节骨性关节炎模型在血液流变及病理形态方面的影响,并与芬必得作比较.方法:实验于2004-01/08在第一军医大学珠江医院完成,选用健康新西兰家兔36只,随机分为3组,每组12只.空白对照组,芬必得组,骨痹灵口服液组(每mL口服液含生药约1 g,成份为鸡血藤15g、黄芪15 g、骨碎补15g、肉苁蓉10g、防风10 g、鹿角胶10 g、怀牛膝10g、当归10 g、白芍10 g).在造模前抽取空白对照组家兔耳缘静脉血,测定血液流变学各指标(设为空白对照).取家兔左膝伸直位管型石膏固定8周的方法建立骨关节炎动物模型.空白对照组以生理盐水15 mL灌胃,2次/d;芬必得组以芬必得胶囊15 mg灌胃,2次/d;骨痹灵口服液组以骨痹灵口服液15 mL灌胃,2次/d.各组给药从造模l周开始,连续4周后,抽血测定血液流变学的各项指标.5周后,进行滑膜、软骨标本的组织学观察,并按Goldenberg and Cohen标准评分评估各组动物滑膜炎症程度.结果:36只家兔没有出现厌食或其他消化系统症状,没有出现体质量下降及死亡,所有家兔均纳入指标检测.①血液流变学指标测定结果:灌胃4周后,空白对照组血小板聚集率、血浆黏度、全血黏度低切变率(3/s)明显高于灌胃前[(90.92±5.02)%,(73.54±4.25)%;(4.22±4.32),(1.73±1.34)mpa·s;(10.12±1.50),(8.05±3.15)mPa·s,P＜0.01].骨痹灵口服液组血小板聚集率、血浆黏度、全血黏度低切(3/s)均显著低于空白对照组[(81.50±3.22)%,(90.92±5.02)%;(2.25±4.86),(4.22±4.32) mpa·s;(8.66±2.30),(10.12±1.50)mpa·s,P＜0.01].而芬必得组仅在血小板聚集率上显著低于空白对照组[(78.30±1.66)%,(90.92±5.02)%,P＜0.01].骨痹灵口服液组血浆黏度、全血黏度低切(3/s)低于芬必得组[(2.25±4.86),(3.96±1.05)mPa·s;(8.66±2.30),(9.80±2.36)mPa·s,P＜0.01].②组织病理学观察结果:大体标本观察:各组造模侧膝关节5周后仍有不同程度肿胀,空白对照组明显,滑液增多,滑膜组织增生,并有水肿和炎性粘连.关节软骨表面失去正常光泽,滑膜增厚,呈绒毛样改变.周缘可见骨赘增生.病理切片观察:患侧关节软骨及滑膜呈不同程度的异常表现,软骨层发生断裂,退化,软骨细胞排列紊乱,有细胞成簇现象,可见软骨细胞变性、坏死.软骨下骨骨质硬化,呈象牙状.空白对照组表现尤为明显.滑膜组织有不同程度的炎症.③Goldenberg and Cohen标准评分结果:骨痹灵口服液组低于空白对照组(4.55±1.53,8.12±0.96,P＜0.05).结论:从血液流变学、病理形态学两方面证明骨痹灵口服液能够有效改善家兔膝关节骨性关节炎模型血液黏滞度,并促进软骨细胞增生、减轻滑膜组织炎症,从而达到治疗膝关节骨性关节炎的目的.骨痹灵口服液和芬必得都能起到一定的改善血液黏滞度的作用,前者更为显著.