糖尿病合并脑梗死患者胰岛素抵抗与内皮素的关系

• 作者: 苏斌儒 谢乃强
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 内皮缩血管肽类 糖尿病 脑梗塞 胰岛素
• 年，卷（期）: 2005,（25）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 66-67
• 页数: 2页
• 分类号: R743
• 字数: 3524字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.25.034

摘要

目的:检测糖尿病脑梗死患者血浆内皮素水平与胰岛素敏感指数,探讨两者的关系.方法:选择肇庆市第一人民医院内分泌科、神经内科2002-09/2004-06收治的符合2型糖尿病和脑梗死诊断标准的住院、门诊患者为观察对象.全部病例均经头颅CT或MR证实,且脑梗死发生于2 d内,排除冠心病病史患者;服用抗凝药物华法林的患者.符合以上标准的56例患者根据脑梗死严重程度分为2型糖尿病合并轻型脑梗死组35例和2型糖尿病合并中重型脑梗死组21例;选择28例单纯性脑梗死患者,28例单纯性2型糖尿病患者为对照组.采用放射免疫法检测各组患者及对照组空腹血浆胰岛素、内皮素,并计算胰岛素敏感指数.结果:112例患者血样合格,测量结果进入统计分析.①胰岛素敏感指数结果:2型糖尿病合并轻型脑梗死组、2型糖尿病合并中重型脑梗死组显著低于单纯性糖尿病组[(0.8±0.4)%,(0.6±0.3)%,(1.2±0.3)%,P=0.02,0.00],而且2型糖尿病合并中重型脑梗死组明显低于2型糖尿病合并轻型脑梗死组(P=0.02).②内皮素水平检测结果:单纯性糖尿病组与单纯性脑梗死组血浆内皮素水平差异不显著[(91.3±26.3),(89.8±19.8)ng/L],2型糖尿病合并轻型脑梗死组,2型糖尿病合并中重型脑梗死组的内皮素显著高于单纯糖尿病组[(99.3±23.3),(127.6±33.2),(91.3±26.3)ng/L,(P=0.03)].分层对比分析显示,56例糖尿病性脑梗死患者血浆内皮素水平与性别、年龄、高血压等无关,而与胰岛素敏感指数有关.结论:脑卒中发生后2型糖尿病患者血浆内皮素水平明显升高,同时存在明显的与疾病严重程度相关的胰岛素抵抗;血浆内皮素水平与胰岛素抵抗有关.胰岛素抵抗和升高的内皮素水平可能在糖尿病脑梗死患者脑损伤中起到重要作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苏斌儒	肇庆市第一人民医院神经内科	6	7	2.0	2.0
2	谢乃强	肇庆市第一人民医院内分泌科	15	82	6.0	9.0