摘要:
目的:观察认知、行为干预和感觉统合训练对学习困难儿童的影响.方法:实验于2000-01/2005-02在淄博市第五医院儿童心理门诊完成.纳入对象标准:①年龄6~12岁.②病程1~6年.③符合中国精神障碍分类与诊断标准一特定学校技能发育障碍的诊断标准.④自愿参加,符合纳入标准患儿41例.进行疗程为20周的认知训练、行为干预、感觉统合训练.儿童为研究人群.运用数字划消测验、听觉广度及记忆测验,于治疗后10周、20周对患儿进行测评,评估患儿的认知能力使用联合型瑞文测验量表、儿童感觉统合量表,评估智力水平及感觉统合能力.结果:纳入符合标准的患儿41例,剔除资料不全者9例,最后有32例进入结果分析,男27例,女5例.①治疗前后儿童注意力的比较:视觉注意力、数字划削测验,错误率明显降低,听觉注意广度和记忆显著提高,与治疗前相比,差异具有显著性意义(治疗后10周:数字划消10.95±9.40,顺背9.42±1.20,倒背4.24±0.98,P均<0.05)和非常显著性意义(治疗后20周:数字划消3.96±4.80,顺背10.37±1.29,倒背5.15±1.21,P均<0.001).②治疗前后智力水平及感觉统合能力比较:治疗前瑞文测验平均智商86.23±9.14.治疗后20周,瑞文测验平均智商91.12±8.60,与治疗前相比评分明显提高,差异具有显著性(t=2.20,P<0.05).儿童感觉统合量表4项得分均有显著提高,接近或达到正常水平.与治疗前相比,差异具有显著性意义(治疗后10周P均<0.05)和非常显著性意义(治疗后20周P均<0.001).③学习成绩明显提高,与治疗前相比总有效率为88%.结论:综合性康复训练可使学习困难儿童的注意力、集中程度、智力水平及感觉统合能力和学习成绩都有明显改善.