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焦虑和抑郁障碍共病的临床现象学及心理社会因素和生物学研究
焦虑和抑郁障碍共病的临床现象学及心理社会因素和生物学研究
作者:
吴爱勤
张宁
张心保
张石宁
李箕君
袁勇贵
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
抑郁障碍
焦虑症
惊恐病
生活变动事件
社会支持
人格
去甲肾上肾素
血清素
摘要:
背景:在当前的诊断分类标准中焦虑障碍和抑郁障碍是相互独立的两个疾病单元,但临床研究和流行病学研究均发现两者具有很高的共患率,焦虑和抑郁障碍共病与单纯焦虑或抑郁障碍相比具有症状重、病程慢性化、社会功能损害重、自杀率高和预后差等特征.认识焦虑和抑郁障碍共病的临床现象学、心理社会因素和生化学的特征,对介入临床康复干预措施具有理论指导意义. 目的:探讨焦虑和抑郁障碍共病的临床现象学、心理社会因素和生化学的特征,以阐明它与焦虑障碍和抑郁障碍的关系. 设计:以诊断为依据的病例-对照,研究. 单位:两所大学医院的精神科. 对象: 1999- 11/2000- 11在南京医科大学脑科医院住院的患者.按 DSM IV诊断标准收集 25例焦虑和抑郁障碍共病患者(共病组)、 30例主要抑郁症患者(抑郁组)、 14例广泛性焦虑障碍和 6例惊恐障碍患者(焦虑组). 方法:对所有病例使用一般情况问卷、病史问卷、汉密顿抑郁量表( HAMD)、汉密顿焦虑量表( HAMA)、生活事件量表( LES)、社会支持评定量表( SSRS)、艾森克个性问卷( EPQ)进行调查评定,并作血浆单胺类神经递质( 5 羟色胺、去甲肾上腺素)测定.上述指标进行三组间比较或与中国常模比较. 主要观察指标:各组患者的一般情况、病史情况、 HAMD,HAMA,LES,SSRS,EPQ的评定结果和血浆 5 羟色胺、 NE水平. 结果:①共病组年龄 [(46.4± 9.2)岁 ]较抑郁组 [(37.4± 11.3)岁 ]和焦虑组 [(34.7± 7.4)岁 ]大、起病晚( P< 0.01).②共病组急性起病者( 13例)显著多于抑郁组( 9例)和焦虑组( 2例)( P< 0.01).③共病组的家族史( 8例)与抑郁组( 10例)相似( P >0.05).④共病组( 23例) 的自杀意念或行为的发生率显著高于焦虑组( 6例)( P< 0.01).⑤共病组的 HAMD评分( 42.32± 7.26)显著高于抑郁组( 30.70± 7.69)和焦虑组( 22.20± 6.18)( P< 0.01).⑥共病组的 HAMA评分( 27.48± 7.23)显著高于抑郁组( 18.07± 6.20)和焦虑组( 23.00± 6.84)( P< 0.01).⑦共病组的起效时间 [(12.4± 7.5) d]与抑郁组 [(11.7± 8.0) d]和焦虑组 [(9.6± 6.7) d]的差异无显著性( P >0.05);共病组的显效时间 [(52.2± 21.2) d]稍长于抑郁组 [(62.2± 17.1) d]( P >0.05),但显著长于焦虑组 [(32.9± 20.6) d]( P< 0.01).而共病组出院时的显效率( 92%)与抑郁组( 87%)和焦虑组( 85%)的差异无显著性( P >0.05).⑧共病组的负性生活事件评分( 22.1± 15.7)与抑郁组( 26.7± 16.8)、焦虑组( 29.8± 19.6)差异无显著性( P >0.05).⑨共病组的社会支持分( 43.5± 7.9)显著高于抑郁组( 36.2± 8.5)( P< 0.01),而与焦虑组( 39.9± 9.3)差异无显著性( P >0.05).⑩共病组和抑郁组、焦虑组一样, EPQ的神经质因子分均显著高于中国常模( P< 0.05~ 0.01). {11} 共病组存在着血浆单胺神经递质的异常,但与抑郁组、焦虑组均无显著差异( P >0.05). 结论:焦虑和抑郁障碍共病具有不同于抑郁障碍和焦虑障碍的特征,但目前的证据尚不足以证明焦虑和抑郁障碍共病是一种新的疾病单元.
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文献信息
篇名
焦虑和抑郁障碍共病的临床现象学及心理社会因素和生物学研究
来源期刊
中国临床康复
学科
医学
关键词
抑郁障碍
焦虑症
惊恐病
生活变动事件
社会支持
人格
去甲肾上肾素
血清素
年,卷(期)
2005,(4)
所属期刊栏目
临床研究
研究方向
页码范围
231-235
页数
5页
分类号
R749.7
字数
5749字
语种
中文
DOI
10.3321/j.issn:1673-8225.2005.04.005
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
吴爱勤
苏州大学附属第一医院精神科
119
1468
20.0
34.0
2
袁勇贵
南京医科大学脑科医院精神科
81
1062
17.0
29.0
3
张宁
南京医科大学脑科医院精神科
220
2350
24.0
35.0
4
李箕君
南京医科大学脑科医院精神科
21
250
10.0
15.0
5
张心保
南京医科大学脑科医院精神科
49
685
15.0
26.0
6
张石宁
南京医科大学脑科医院精神科
18
219
9.0
14.0
传播情况
被引次数趋势
(/次)
(/年)
引文网络
引文网络
二级参考文献
(0)
共引文献
(0)
参考文献
(10)
节点文献
引证文献
(18)
同被引文献
(13)
二级引证文献
(83)
1983(2)
参考文献(2)
二级参考文献(0)
1988(1)
参考文献(1)
二级参考文献(0)
1990(1)
参考文献(1)
二级参考文献(0)
1991(2)
参考文献(2)
二级参考文献(0)
1997(1)
参考文献(1)
二级参考文献(0)
1998(1)
参考文献(1)
二级参考文献(0)
2000(2)
参考文献(2)
二级参考文献(0)
2005(2)
参考文献(0)
二级参考文献(0)
引证文献(2)
二级引证文献(0)
2005(2)
引证文献(2)
二级引证文献(0)
2007(2)
引证文献(1)
二级引证文献(1)
2008(3)
引证文献(2)
二级引证文献(1)
2009(5)
引证文献(3)
二级引证文献(2)
2010(5)
引证文献(1)
二级引证文献(4)
2011(2)
引证文献(1)
二级引证文献(1)
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2013(4)
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2014(5)
引证文献(3)
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2020(1)
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焦虑症
惊恐病
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研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中国组织工程研究
主办单位:
中国康复医学会
《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
出版周期:
旬刊
ISSN:
2095-4344
CN:
21-1581/R
开本:
大16开
出版地:
沈阳浑南新区10002信箱
邮发代号:
8-584
创刊时间:
1997
语种:
chi
出版文献量(篇)
55677
总下载数(次)
80
总被引数(次)
337465
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