摘要:
目的探讨脑CT结构特征及认知电位P 300的变化与老年期痴呆的关系.方法于2003-02/2004-12选择驻马店市第一人民医院神经内科门诊初发老年期痴呆32例,简易精神状态量表评分按文盲、小学、中学、大学文化程度分别低于17,20,22,23分为痴呆;对照组为同期正常老年门诊患者30例.分别行简易精神状态量表,测定认知功能,62例皆进行头部CT及P 300检测.全面观察颅内结构,皮质脑沟宽度、外侧裂宽度及侧脑室的大小.靶刺激诱发指标:P2,P3.结果①老年期痴呆组与对照组CT检测皆有不同程度萎缩,CT表现脑室扩大为主的脑萎缩患者30例,但老年期痴呆组与对照组有明显差异(22例/69%,8例/27%;x2=9.3598,P<0.005).②老年痴呆组靶刺激P 300潜伏时N1,P2,N2及P3比对照组明显延长[(126.4±16.8,108.2±16.2),(196.4±20.3,148±23.5),(269.4±29.7,216.8±30.0),(379.3±22.3,310.5±21.4)ms;t=2.15,2.30,2.42,2.71,P<0.05].同时老年痴呆组靶刺激波幅P2和P3均降低,与对照组比较有显著性差异[(2.1±1.9,4.3±2.2),(2.4±1.8,4.8±2.7)μV;t=2.2,2.52,P<0.05].结论老年期痴呆CT以脑室扩大兼皮质萎缩为主,P 300潜伏时及波幅均发生明显变化,P 300作为老年期痴呆的早期测验工具是可靠的.