应用透明质酸钠凝胶和自体静脉血管包绕减少吻合口局部瘢痕增生

• 作者: 燕淑荣 王亭 陈晓亮 魏勇
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 周围神经 瘢痕 再生
• 年，卷（期）: 2005,（42）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 75-77
• 页数: 3页
• 分类号: R619.6
• 字数: 5044字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.42.046

摘要

目的:应用透明质酸钠凝胶和自体静脉血管包绕在缝合口处观察吻合口处瘢痕增生的情况.方法:实验于2002-05/2003-05在青岛大学医学院附属医院骨科创伤中心完成.健康SD大鼠60只,随机分为透明质酸钠凝胶组和血管组,每组30只.透明质酸钠凝胶组大鼠,分别切断两侧坐骨神经,并切去2 mm神经段造成缺损,一侧单纯行常规外膜缝合做为对照侧,另一侧常规外膜缝合后,吻合口及局部用透明质酸钠凝胶均匀涂抹,做为实验侧;血管组同法切断大鼠坐骨神经,一侧单纯外膜缝合做为对照侧,另一侧常规外膜缝合后,吻合口及局部用自体静脉血管包绕,做为实验侧.两组标记后分笼喂养.术后4,8,12周分别对每组中10只大鼠神经修复处,进行局部观察,电生理检测,并切取神经组织进行组织学观察和有髓神经纤维再生分析.结果:实验大鼠60只均进入结果分析.①术后4,8,12周时透明质酸钠凝胶组和血管组肉眼形态学、组织学观察瘢痕明显少于单纯缝合组.②术后4,8,12周时电生理测试两组运动电位的潜伏期实验侧明显短于对照侧[透明质酸钠凝胶组:实验侧(2.41±0.32),(1.54±0.15),(1.31±0.25)ms,对照侧(3.96±0.72),(2.63±0.65),(2.0±0.72)ms;血管组:实验侧(2.20±0.51),(1.60±0.17),(1.15±0.75)ms,对照侧(4.02±0.51),(3.01±0.72),(2.7±0.65)ms,P＜0.01],而透明质酸钠凝胶组和血管组的动作电位的波幅实验侧明显高于对照侧[透明质酸钠凝胶组:实验侧(11.62±0.76),(15.7±0.88),(16.22±0.38)mV,对照侧(9.65±0.65),(12.3±0.65),(14.2±0.55)ms;血管组:实验侧(10.59±0.66),(15.91±0.72),(16.10±0.12)mV,对照侧(8.65±0.65),(13.0±0.55),(14.1±0.75)ms,P＜0.01].③组织图像分析系统显示两组的有髓神经纤维再生率及有髓神经纤维所占面积比例实验侧明显优于对照侧[透明质酸钠凝胶组:(53.22±1.89)%,(76.55±1.32)%,(89.62±2.18)%和(45.36±1.69)%,(78.56±1.56)%,(87.61±0.52)血管组:(54.21±1.37)%,(75.21±1.56)%,(89.95±1.35)%和(46.67±1.56)%,(77.67±1.67)%,(87.72±1.96)%,P＜0.01].④透明质酸钠凝胶组和血管组各项检查均无明显差异(P＞0.05).结论:周围神经损伤修复术中,局部应用透明质酸钠凝胶或局部缝合口用自体静脉血管包绕,可明显减少缝合口处瘢痕组织的形成.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈晓亮	青岛医学院附属医院骨科	5	10	2.0	3.0
2	魏勇	广饶县人民医院骨科	4	12	2.0	3.0
3	燕淑荣	广饶县人民医院骨科	2	11	2.0	2.0
4	王亭	青岛医学院附属医院骨科	1	5	1.0	1.0