应用平衡测试训练系统测量平衡功能的效度和敏感性

• 作者: 王晓虹 王玉珍 王玉龙 程薇萍 翟浩瀚 陈惠德
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 偏瘫 平衡 体育和训练 康复
• 年，卷（期）: 2005,（21）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1-3
• 页数: 3页
• 分类号: R74
• 字数: 4967字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.21.013

摘要

目的:探讨应用可提高人体平衡能力的平衡测试训练系统MTD训练仪测试国人平衡功能的效度和敏感性.方法:①深圳第二人民医院康复医学科2003-07/2004-02收治的脑血管意外康复期患者20例,为偏瘫组,男11例,女9例;年龄27～74岁,平均(48±13)岁;身高(168.85±9.10)cm,体质量(67.15±8.97)kg.患者均首次发病,单侧病灶,病情稳定,无认知、视觉、理解功能障碍,能够在有或无辅助装置下维持静态站立位至少持续1 min.对照组20例为健康体检志愿者,男10例,女10例;年龄25～75岁,平均(49±15)岁;身高(167.25±8.32)cm,体质量(62.53±9.00)kg.②MTD平衡测试仪为10610-100(德国制造),测试台上有左右两块平衡测试踏板,当患者在左右踏板上活动时,左右踏板可将承重压力资料传到系统,患者可通过监视屏的即时显示"看到"和"听到"双下肢承重压力的改变,进行自我观察和配合训练.测试者双足位于平衡仪测试台相应位置,分别在30 s内完成静态站立、蹲位起立、重心左右转移情况下的测试.③受试者通过重心的调节完成电脑屏幕上的接球试验,系统根据接球数自动生成得分,接球越多得分越高.由同一测试者对受试者进行Berg平衡量表评定得分和Fugl-Meyer平衡得分项目的测试,进行标准对照和差异比较.Berg平衡量表评定测试时选择14个动作对被测试者进行评定,每个动作又依据被测试者的完成质量分为0～4分5个级别予以记分,最高分56分,最低分0分,评分越低,表示平衡功能障碍越差.Fugl-Meyer平衡评定7项动作,每个动作均按3个等级记分,最高14分,最低0分,评分少于14分,说明平衡能力有障碍,评分越少,功能障碍程度越严重.将3种状态下下肢承重差和接球得分与量表得分做相关分析,检验该平衡测试系统的效度;将偏瘫组和对照组的测试结果进行独立样本的t检验,判定该平衡测试系统的敏感性.结果:按意向处理分析,2组40例患者均进入结果分析.①MTD训练仪平衡测试功能的敏感性分析结果:在静态站立、蹲位起立、重心转移3种状态下,偏瘫组的单位体质量双下肢承重差为1.92±0.46,2.38±0.58,2.47±0.73,对照组为0.24±0.09,0.43±0.12,0.37±0.14,与对照组比较显著降低(t=-0.50,-0.43,-0.81,P＜0.01).偏瘫组接球试验得分为(34.25±19.25)分,对照组为(150.10±31.46)分,与对照组比较显著增高(t=12.32,P＜0.01).②MTD训练仪平衡测试功能的效度分析结果:用Spearman相关分析法将3种状态单位体质量下的双下肢最大承重差和接球得分与Berg平衡量表评定得分和Fugl-Meyer平衡评定得分做相关分析,得出静态站立、蹲位起立、重心转移时单位体质量下的双下肢最大承重差与Berg平衡量表评定得分(r=-0.803,-0.709,-0.755)和Fugl-Meyer平衡评定得分(r=-0.787,-0.720,-0.794)呈中度至高度负相关.接球得分与Berg平衡量表评定得分和Fugl-Meyer平衡评定得分呈高度正相关(r=0.851,0.846).结论:MTD平衡测试训练系统以双下肢在不同状态下承重差和接球试验t检验来反映人的平衡能力具有较高的敏感性.双下肢在不同状态下承重差可用随时间变化的线条图表现,具有快速、直观、形象、即时的特点,而且可将不同时期的图像在一张图中反映,有利于判断平衡功能的动态变化情况.以此为依据,根据患者的平衡能力改善进程对平衡训练计划做相应的调整,以提高训练效果.接球试验得分可以作为指标反映训练过程中平衡能力的改变.双下肢不同状态下承重差和接球得分做相关分析表明静态站立、蹲位起立、重心转移状态下成高度负相关,接球得分呈高度正相关,与Berg平衡量表评定得分和Fugl-Meyer平衡评定得分进行的相关分析呈高度正相关,MTD平衡测试训练系统具有较高的效度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王玉珍	深圳市第二人民医院康复医学科	14	131	6.0	11.0
2	程薇萍	深圳市第二人民医院康复医学科	12	265	7.0	12.0
3	陈惠德	安徽医科大学第一附属医院康复医学科	21	205	9.0	13.0
4	翟浩瀚	安徽医科大学研究生学院	2	42	2.0	2.0
5	王玉龙	深圳市第二人民医院康复医学科	69	661	12.0	23.0
6	王晓虹	深圳市第二人民医院康复医学科	7	79	3.0	7.0