9例婴幼儿先天性乳糜腹的诊断和治疗

• 作者: 杨启政 杨险峰 蔡芳一 陈琦 黄岩
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 婴幼儿 先天性乳糜腹 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 271-272
• 页数: 2页
• 分类号: R72
• 字数: 3204字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2005.03.014

摘要

目的:回顾 9例婴幼儿先天性乳糜腹,探讨引起乳糜腹的病因、诊断和治疗方法.方法: 9例病儿主要表现为生后或数月腹部呈渐进性胀大,腹壁浅静脉怒张, 5例伴双侧阴囊肿大和腹泻.腹部 B超有大量腹水,腹腔穿刺皆抽出乳白色腹水,先短期保守治疗无效行手术治疗.术中抽出乳糜腹水 1000～ 3500 ml,平均 2460 ml, 3例于肠系膜根部发现漏孔,给予缝合结扎, 1例于直肠前壁发现浆膜破裂,有乳酪样凝块沉积,疑漏孔部位,给予缝合修补, 5例未发现漏孔,但术中见肠管壁和肠系膜淋巴管异常扩张,其中 1例伴脂肪肝、肠系膜淋巴结炎,采用 75%酒精涂搽肠系膜,行单纯腹腔引流.结果: 8例治愈, 1例因并发败血症死亡.随访 3个月～ 24年,平均 15年, 7例无乳糜腹水和腹泻复发, 1例单纯腹腔引流者,术后半年乳糜腹水复发,再次手术仍未发现漏孔,行腹腔引流治愈. 7例小儿生长发育良好, 1例生长发育迟缓、智力差.结论:婴幼儿先天性乳糜腹水应先行短期正规保守治疗,若疗效不明显,应尽早手术治疗.漏孔结扎和腹腔引流对大多数病儿疗效满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄岩	郑州大学第三附属医院小儿外科	31	82	5.0	7.0
2	杨险峰	郑州大学第三附属医院小儿外科	34	103	6.0	8.0
3	杨启政	郑州大学第三附属医院小儿外科	27	74	6.0	6.0
4	蔡芳一	郑州大学第三附属医院小儿外科	15	25	3.0	4.0
5	陈琦	郑州大学第三附属医院小儿外科	74	128	6.0	6.0