摘要:
背景:通痹灵是由<金匮要略>中桂枝芍药知母汤加减而成,运用于临床治疗类风湿关节炎已十多年,拟从白细胞介素2及白细胞介素2受体α链(CD25)的角度,从体内和体外两个方面,阐明其调控细胞免疫以及抗类风湿关节炎的作用机制.目的:从体内体外两个方面,研究通痹灵对于胶原诱导性关节炎大鼠关节滑膜原代细胞分泌白细胞介素2,以及通痹灵总碱对于白细胞介素2受体的α链CD25表达的影响.设计:以实验动物为研究对象的完全随机设计,对照实验研究.单位:一所大学的金匮教研室,及另一所大学的生命科学院组织移植与免疫中心.材料:实验于2001-04/07在广州中医药大学第一附属医院中心实验室完成.清洁级Wistar大鼠36只,雄性,购自中山大学医学院实验动物中心,动物合格证号2000A050.体质量(110g±20)g.分为正常组,造模组,甲氨喋呤高剂量组,甲氨喋呤低剂量组,复方通痹灵高剂量组,复方通痹灵低剂量组,每组6只.方法:体内实验,采用胶原诱导性关节炎大鼠动物模型,容积法测量足肿胀度,原代滑膜细胞培养,放免法检测培养液上清,观察通痹灵对滑膜内白细胞介素2的影响;体外实验,分离大鼠淋巴细胞,佛波醇酯或刀豆蛋白体外刺激,双色免疫荧光标记,流式细胞仪检测,观察通痹灵总碱对CD3+,CD25+表达的影响.主要观察指标:复方通痹灵对胶原诱导性关节炎大鼠足肿胀度和滑膜细胞产生白细胞介素2的影响.结果:体内实验,通痹灵高剂量可明显减轻胶原诱导性关节炎大鼠的足肿胀度,与甲氨喋呤比较无显著性差异(P>0.05),通痹灵高、低剂量可明显抑制胶原诱导性关节炎大鼠滑膜内白细胞介素2的合成(P<0.01);体外实验,通痹灵总碱显著抑制刀豆蛋白刺激下的CD3+,CD25+的表达,而对佛波醇酯加离子霉素没有明显作用.结论:通痹灵可以通过抑制白细胞介素2合成及刀豆蛋白激活的白细胞介素2受体α链CD25信号转导通路,减轻局部关节的炎症,为其用于类风湿关节炎的治疗提供了实验依据.