回肠浆肌层补片膀胱扩大术治疗反射亢进型神经原性尿失禁的疗效随访

• 作者: 张大 张谦 王家祥 范应中
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 膀胱,神经原性/治疗 随访研究 尿流动力学
• 年，卷（期）: 2005,（14）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 190-192
• 页数: 3页
• 分类号: R318
• 字数: 942字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.14.017

摘要

背景:神经原性尿失禁手术治疗方法多样,疗效不一,探讨手术治疗神经原性尿失禁的效果,以求证其有效性.目的:评价去粘膜回肠浆肌层补片膀胱扩大术治疗反射亢进型神经原性尿失禁疗效,为改良手术提出建议.设计:以患者为研究对象的回顾性病例分析.单位:一所大学医院的小儿外科.对象:对郑州大学第一附属医院小儿外科自1998-04/2004-01手术治疗的68例神经原性尿失禁患者进行随访,所有患者术前均确诊为神经原性尿失禁,随访资料完整者共38例.方法:对38例反射亢进型神经原性膀胱患者随访4～69个月,平均17.2个月.患者年龄4～17岁,38例患者行去粘膜回肠浆肌层补片膀胱扩大术,34例盆底肌松弛者同时行双侧髂腰肌盆底加强术.主要观察指标:观察手术前后症状、膀胱顺应性、最大膀胱容量和相对安全膀胱容量.结果:30例(79%)尿失禁症状改善(控尿时间＞1 h);尿动力学检查示:所有行回肠去浆肌层膀胱扩大术患者术后均为腹压排尿,尿流动力学检查均未发现在排尿期有主动的逼尿肌收缩;术后顺应性增加(27.43±24.78)mL/kPa(P＜0.01),最大膀胱容量较术前增加(122.18±79.99)mL(P＜0.01),相对安全膀胱容量较术前增加(98.63±86.78)mL(P＜0.01).未发现有上尿路功能受损加重情况.结论:去粘膜回肠浆肌层补片膀胱扩大术可保护上尿路功能,是有效治疗神经原性膀胱的一种方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王家祥	郑州大学第一附属医院小儿外科	282	960	13.0	19.0
2	范应中	郑州大学第一附属医院小儿外科	112	327	7.0	11.0
3	张谦	郑州大学第一附属医院小儿外科	94	285	8.0	11.0
4	张大	郑州大学第一附属医院小儿外科	96	236	7.0	10.0