两阶段康复训练方法促进脑卒中偏瘫患者步行能力的恢复

• 作者: 彭先胜 杨建华 梁少琼
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 脑血管意外 偏瘫/康复 步行 功能恢复
• 年，卷（期）: 2005,（21）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 8-9
• 页数: 2页
• 分类号: R743
• 字数: 3776字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.21.001

摘要

目的:探讨两阶段康复训练(早期基础康复+减重步行训练)对脑梗死患者步行能力和日常生活活动能力恢复的影响.方法:脑梗死患者为1999-02/2002-12湛江中心人民医院收治,共68例,按患者意愿分为康复组和对照组各34例.对照组患者在神经内科药物治疗的基础上,由家属进行被动运动和日常生活能力训练.康复组患者进行两段康复训练:第1阶段在药物治疗基础上,接受早期基础康复训练,包括体位训练、按摩和被动运动、关节活动和坐位平衡训练;当患者恢复部分坐位、站位平衡后进行第2阶段减重步行训练,包括减重坐位平衡、减重站立及减重平板步行训练.采用功能性步行量表评估患者的步行能力(0～Ⅳ级,评级越高,步行能力越好),采用Barthel指数(共10项,每项10分,评分越高,日常生活自理能力越强)评定患者日常生活能力.首次评定在发病1周病情稳定后进行,再次评定于治疗后10周进行.结果:按意向处理分析,68例患者均进入结果分析.①功能性步行量表分级:康复组治疗前0级6例,Ⅰ级11例,Ⅱ级9例,Ⅲ级5例,Ⅳ级3例;治疗后Ⅰ级2例,Ⅱ级3例,Ⅲ级10例,Ⅳ级10例,Ⅴ级9例.对照组治疗前0级6例,Ⅰ级9例,Ⅱ级10例,Ⅲ级5例,Ⅳ级4例;治疗后0级1例,Ⅰ级7例,Ⅱ级8例,Ⅲ级13例,Ⅳ级5例.康复组治疗后步行能力较治疗前显著提高(P＜0.05),对照组治疗前后无差异(P＞0.05).②Barthel指数:康复组治疗后评分较治疗前显著提高(P＜0.05),对照组治疗前后无差异(P＞0.05).结论:第1阶段早期康复训练,促进了患肢和躯干的肌力及运动功能的恢复,第2阶段减重步行训练,将步行中负重、迈步、平衡三要素有机结合起来,促进了正常步态模式的建立,从而有利于行走功能的恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁少琼	湛江市中心人民医院神经内科	1	2	1.0	1.0
2	彭先胜	湛江市中心人民医院神经内科	1	2	1.0	1.0
3	杨建华	湛江市中心人民医院神经内科	1	2	1.0	1.0