多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病的效能及其安全性评估

• 作者: 彭丹涛 王鲁宁 许贤豪
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 阿尔茨海默病 胆碱酯酶抑制剂 精神状态检查表 日常生活活动
• 年，卷（期）: 2005,（13）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 170-172
• 页数: 3页
• 分类号: R749.1
• 字数: 1218字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.13.016

摘要

背景:多奈哌齐(商品名安理申)作为FDA批准的第二个抗阿尔茨海默病药物在欧美等国已上市应用,卫生部规定,在中国上市前需做全国范围内多中心联合临床观察试验.目的:评价多奈哌齐治疗轻、中度阿尔茨海默病的有效性及安全性.设计:以患者为研究对象,随机、单盲、安慰剂对照的前瞻性研究.单位:北京医院的神经内科和解放军第三○一医院的神经内科.对象:1998/2000对北京、上海、广州15家大型综合医院的188例轻、中度阿尔茨海默病(简易智能状态量表10～24分)患者进行了12周临床试验,其中89例为单盲、安慰剂对照研究,99例为自身对照研究,所有阿尔茨海默病患者均符合国立神经病学、语言功能障碍和中风研究所(NINCDS-ADRDA)中的可能阿尔茨海默病标准及诊断与统计手册第4次修订版(DSM-IVR)中的阿尔茨海默病诊断标准.干预:给予多奈哌齐(口服,5mg/片,1次/d,5mg/次)或颜色、形状、味道、大小与多奈哌齐相同的安慰剂(口服,1次/d,1片/次),连续应用12周.主要观察指标:用药前和用药后每4周检查1次简易智能状态量表、临床痴呆程度量表、日常生活自理量表和实验室生化指标、心电图及胸片.结果:随机、单盲、安慰剂对照组研究结果表明,5 mg/d多奈哌齐治疗12周时,多奈哌齐组较安慰剂组简易智能状态量表,临床痴呆程度量表及日常生活自理量表分数显著改善(P依次＜0.01,0.05,0.01).自身对照组研究结果显示,5 mg/d多奈哌齐治疗12周时,治疗后较治疗前简易智能状态量表,临床痴呆程度量表,日常生活自理量表分数分别改善3.5,0.6,7.1分(P依次＜0.01,0.05,0.01).多奈哌齐治疗4周时,简易智能状态量表分数已有提高(P＜0.05).145例服用多奈哌齐的患者中,7例(4.8%)出现轻度胆碱能兴奋性副作用,43例安慰剂组中,2例(4.7%)出现头晕、恶心,两组差异无显著意义(P＞0.05).结论:多奈哌齐能有效治疗轻、中度阿尔茨海默病患者,对患者的认知功能、痴呆程度和日常生活自理能力均有改善,耐受性好,安全性高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭丹涛	北京医院神经内科	8	35	4.0	5.0
2	许贤豪	北京医院神经内科	28	194	8.0	13.0
3	王鲁宁	解放军第三○一医院神经内科	1	0	0.0	0.0