人工全髋关节置换术中坐骨神经损伤的应用解剖学观察

• 作者: 史晓林 杨景武
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 关节成形术,置换,髋 坐骨神经/损伤 髋臼/损伤
• 年，卷（期）: 2005,（18）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 264-265
• 页数: 3页
• 分类号: R641
• 字数: 1291字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.18.082

摘要

背景:人工全髋关节置换术(THR)是近年来治疗老年人髋关节疾患的首选方法,按Harri's评分优良率为84%.该手术对坐骨神经损伤发生率国内报道为0.46%,国外报道为0.08%～9.70%.目的:通过解剖位置的分析探讨THR术中坐骨神经损伤的因素.设计:以人体解剖标本为研究对象,单一样本研究.单位:湖州师范学院医学院解剖实验室.对象:实验于2003-03/05在湖州师范学院医学院解剖实验室完成.正常人体成年骨盆标本56具,男27具,女29具.方法:对坐骨神经的来源及走行、坐骨神经与髋臼的关系进行测量分析,并对在THR术中拉钩及螺丝钉固定所致坐骨神经损伤,进行详尽测量分析. 主要观察指标:坐骨神经与髋臼的位置关系.结果:测出坐骨神经至髋臼底的距离左侧为(6.00±0.85)mm,右侧为(6.00±0.71)mm;坐骨神经至髋臼缘的距离左侧为(13.00±0.75)mm,右侧为(14.00±0.06)mm.坐骨神经在髋臼缘处周径左侧为(32.00±0.28)mm,右侧为(31.00±0.68)mm.髋臼底至坐骨大孔的距离为左侧为(29.00±0.36)mm,右侧为(29.00±0.24)mm.结论:确定拉钩及螺丝钉固定在1～3点及5～6点为安全区.在THR术中陈旧髋臼骨折脱位、拉钩的位置不当、螺钉固定髋臼位置不当均可导致医源因素损伤坐骨神经.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	史晓林	浙江中医学院新华附属医院骨科教研室	137	1003	18.0	23.0
2	杨景武	湖州师范学院医学院解剖教研室	28	163	7.0	12.0