三种胸腰椎前路内固定器的生物力学评价

• 作者: 成红兵 朱建泉 朱建炜 王以进 董启榕
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 胸椎 腰椎 内固定器 生物力学
• 年，卷（期）: 2005,（46）
• 所属期刊栏目: 康复工程研究
• 页码范围: 151-153
• 页数: 3页
• 分类号: R681
• 字数: 1774字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.46.037

摘要

背景:胸腰椎前路内固定器械可分为两类:一类为以Kaneda代表的钉棍系统,一类为以Z-plate等代表的钉板系统.它们均具有良好的生物力学性能,但这类器械均为国外进口,价格昂贵,国内普通患者难以承受.作者在各种胸腰椎前路钢板系统和国人脊柱解剖特点的基础上,研制出一套适合国人胸腰椎形态学特点的前路新型钛合金钢板(NTP).目的:对DunnⅢ,NTP,Z-plate等3种前路内固定器生物力学进行比较,为临床应用提供科学的理论依据.设计:抽样调查.单位:苏州大学附属第二医院骨科和南通市虹桥医院放射科.对象:实验于2003-05/08在上海大学生物力学工程研究所完成.选择15具健康成年人体新鲜脊柱标本.方法:采用新鲜成人胸腰椎标本(T12～S1)15具,制成前、中柱损伤模型,分别以DunnⅢ、NTP、Z-plate固定,进行强度、刚度和稳定性的研究.主要观察指标:测量3组标本在轴向压缩、前屈、后伸、侧屈等4种工况下的载荷-应变变化,载荷-位移变化.结果:15具成年人体新鲜脊柱标本,均进入结果分析.在最大载荷500N下,Z-plate平均应变最小为410 uε,NTP平均应变其次为430 uε,而Dunn平均应变最大477 uε;脊柱的平均纵向位移,Z-plate组最小为2.23 mm,NTP组为2.38 mm,而Dunn组的平均纵向位移为2.85mm.胸腰椎骨折采用三种前路内固定器固定后,在脊柱的强度、刚度和稳定性方面,NTP、Z-plate均优于DunnⅢ(P＜0.05),而NTP和Z-plate差异无显著性意义(P＞0.05).结论:NTP和Z-plate系统符合脊柱的生物力学,能有效恢复失稳脊柱的稳定性,是较为理想的前路内固定器.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董启榕	苏州大学附属第二医院骨科	331	2576	24.0	31.0
2	王以进	上海大学生物力学工程研究所	221	2210	23.0	33.0
3	成红兵	南通市中医院骨科	27	87	6.0	8.0
4	朱建泉	南通市虹桥医院放射科	3	6	2.0	2.0
5	朱建炜	苏州大学附属第二医院骨科	7	43	4.0	6.0