认知心理干预对心绞痛患者负性情绪及心肌缺血程度的影响

• 作者: 藤雅轩 马巍
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 焦虑 抑郁障碍 心绞痛 心理疗法
• 年，卷（期）: 2005,（24）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 25-27
• 页数: 3页
• 分类号: R749.4
• 字数: 5511字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.24.011

摘要

目的:在药物治疗的基础上配合心理干预治疗心绞痛患者,并分析其心理状况改善对近期临床疗效的影响.方法:选择2002-09/2003-09在抚顺市中医院心内科住院100例患者,随机分为观察组与对照组各50例.观察组与对照组均接受内科常规降低血小板聚集及硝酸酯类制剂和对症治疗,观察组患者同时给予BECK认知心理治疗干预治疗,测查评估患者的自动化思维种类与错误认知方式.两组分别于入组时及治疗2个月后进行焦虑自评量表、抑郁自评量表评估(20个条目组成,按1～4级评分,按症状出现的频率评分,分4个等级:没有或很少时间、少部分时间、相当多时间、绝大部分或全部时间.正向评分题依次为:1分、2分、3分、4分;反向评分题为:4分、3分、2分、1分.将20个条目的得分相加得到总分,然后再经过相关公式换算成标准分),当标准分≥50分表示存在抑郁和焦虑;进行症状自评量表评估(以躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子作为观察指标),按照5级评分法(0=无,l=轻度,2=中度,3=相当重,4=严重)评定患者的心理状况.同时进行动态心电图检查判断心肌缺血频率和程度.结果:参加实验人数及进入结果分析人数均为100例,中途无脱落.①两组患者动态和普通心电图观测结果:观察组50例,心电图示显效好转47例(94%),无效3例(6%);对照组显效好转40例(80%),无效10例(20%),两组相比较,差异显著(P＜0.01).②两组患者焦虑自评量表、抑郁自评评分结果比较:观察组心理干预后评分低于对照组,(40.46±5.63,49.37±6.28;39.72±8.96,48.35±9.50,P＜0.01).③症状自评量表测试结果:观察组治疗后阳性项目、抑郁、焦虑、敌对、恐怖减分率高于对照组[(31.05±10.1)%,(16.41±3.60)%;(22.78±4.9)%,(17.04±9.05)%;(23.53±5.2)%,(14.37±7.38)%;(20.71±3.2)%,(9.59±5.21)%;(21.21±3.9)%,(9.68±4.96)%,P＜0.05,P＜0.01].结论:2个月后评估心理干预治疗可以较快控制患者的焦虑、抑郁等负性情绪,调整其心理状态,改善了患者的心肌缺血状况,提高了近期治疗效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马巍	抚顺市中医院心内科	3	37	2.0	3.0
2	藤雅轩	抚顺市中医院心内科	1	29	1.0	1.0