针刺治疗急性脑梗死产生缺血预适应效应的机制

• 作者: 刘碌 励志英 庞莹 李琛 王战国 谷巍 项曜祖 高轶
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗塞/针灸疗法 针刺 缺血预处理,心肌 侧支循环
• 年，卷（期）: 2005,（41）
• 所属期刊栏目: 中医康复研究
• 页码范围: 88-89
• 页数: 2页
• 分类号: R743.33
• 字数: 3864字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.41.051

摘要

目的:引用缺血预适应这一学说,探讨针刺风池、完骨、天柱在治疗急性脑梗死过程中的作用机制.方法:①选择2004-02/2005-06天津中医学院第一附属医院针灸部住院急性脑梗死患者80例,年龄35～70岁.均签署知情同意书.随机将患者分为2组,每组40例,针刺组(男28例,女12例)和对照组(男24例,女16例).②两组患者均接受脑梗死常规治疗.针刺组在此基础上加针刺双侧风池、完骨、天柱,两风池穴加电针30 min.2次/d,间隔6 h,2周为1个疗程.③采用神经功能缺损程度评分评估神经功能(总分0～45分,0～15分为轻度功能缺损,31～45分为重度神经功能缺损).神经功能缺损程度评分减少50%～100%为显效,神经功能缺损程度评分减少20%～49%为有效,神经功能缺损程度评分减少小于20%为无效.④采用Barthel指数(共10项,每项0～15分不等,＜60分为不能自理)和Rankin量表(0表示完全恢复,6表示死亡)辅助评估患者治疗前后日常生活能力和功能残疾水平.⑤分别于针刺组针刺前、针刺中20 min、针刺后30 min采用经颅多普勒检测仪检测右椎动脉、左椎动脉、基底动脉平均血流速度和血管阻力指数的变化.⑥计量和计数资料差异性比较分别采用方差分析和x2检验.结果:急性脑梗死患者80例均进入结果分析.①神经功能缺损评分、Rankin评分:两组治疗后明显低于治疗前(P＜0.05～0.01),针刺组治疗后明显低于对照组治疗后(P＜0.01,0.05);Barthel指数:两组治疗后明显高于治疗前(P＜0.01,0.05),针刺组治疗后明显高于对照组治疗后(P＜0.01).②总有效率:针刺组治疗后明显高于对照组(P＜0.05).③左右椎动脉、基底动脉平均血流速度:针刺组针刺中20 min明显低于针刺前(P＜0.01),针刺后30 min明显高于针刺前(P＜0.05～0.01).④左右椎动脉、基底动脉血管阻力指数:针刺组针刺中20min明显高于针刺前(P＜0.05～0.01),针刺后30 min明显低于针刺前(P＜0.01).结论:针刺风池、完骨、天柱穴可诱导脑细胞缺血耐受,降低外周血管阻力,改善微循环,促进侧支循环建立,减轻脑组织损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李琛	天津中医学院第一附属医院针灸部	11	82	4.0	9.0
2	励志英	天津中医学院第一附属医院针灸部	12	76	5.0	8.0
3	庞莹	天津中医学院第一附属医院针灸部	18	94	6.0	9.0
4	谷巍	天津中医学院第一附属医院针灸部	12	191	7.0	12.0
5	高轶	天津中医学院第一附属医院针灸部	6	73	4.0	6.0
6	刘碌	天津中医学院第一附属医院针灸部	4	72	3.0	4.0
7	项曜祖	天津中医学院第一附属医院针灸部	1	22	1.0	1.0