创伤后兔肢体深静脉血栓形成的影响因素

• 作者: 周兆文 唐锡章 张春强 梁红锁 王兵 胡敏 贾代良 赵学凌 赵宏斌 赵智 郑宏宇
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 静脉血栓形成 创伤和损伤 固定 体位
• 年，卷（期）: 2005,（10）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 156-157
• 页数: 2页
• 分类号: R641
• 字数: 3212字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.10.082

摘要

目的:在已有的创伤性肢体深静脉血栓(deep venousthrombosis,DVT)动物模型的基础上,探索创伤后兔肢体深静脉血栓形成的影响因素.方法:实验于2004-03/11在昆明医学院外总教研室进行.80只新西兰大白兔随机分成骨折、创伤、固定和空白4组,造模前用高频彩色超声机观测左下肢伸直位和屈髋屈膝位时股静脉血流速度和血管内径变化,造模后第7天分别行光学显微镜和透射电子显微镜观测血栓、静脉内皮和内膜变化,所得数据进行统计学处理.结果:①DVT发生率骨折组为78,95%与创伤组80.00%比较差异无显著性意义(P＞0.05),但与固定组(30.00%)和空白组(0)差异有非常显著性意义(P＜0.01);固定组与空白组DVT发生率差异有显著性意义(P＜0.05).②光镜与电镜检查显示骨折组、创伤组静脉内皮和内膜受损程度较固定组严重,固定组又较空白组严重;血栓栓塞部位均可见炎性细胞浸润.③彩超显示左下肢伸直位时血流量为(0.063 7±0.015 2)cm3/s,屈髋屈膝位时为(0.022 9±0.010 7)cm3/s;左下肢伸直位时血管内径为(0.16±0.04)cm,屈髋屈膝位时血管内径为(0.10±0.04)cm,差异具有显著性意义(P＜0.01).④Logistic回归OR创伤=6.000.结论:创伤、固定和体位在兔创伤性肢体DVT的发生过程中均起重要作用,创伤因素尤为关键;炎症与DVT有一定关系,但这种炎症反应可以由创伤以外的原因导致.