复方丹参对脑梗死患者神经功能缺损程度及自由基的影响

• 作者: 刘学文 杨丽 王秀锦 袁静 闵连秋 马维艳
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗塞 丹参 自由基 神经功能障碍
• 年，卷（期）: 2005,（5）
• 所属期刊栏目: 中医康复研究
• 页码范围: 241-243
• 页数: 3页
• 分类号: R743
• 字数: 1842字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.05.082

摘要

背景:脑梗死有多种发病机制,自由基及其脂质过氧化作用参与了动脉粥样硬化和脑缺血后神经细胞的损害过程.复方丹参是一种临床上常用的治疗脑梗死和冠心病的活血化瘀中药,其作用机制还有许多不明之处.目的:观察复方丹参对脑梗死患者神经功能缺损程度及自由基的影响,并探讨其可能作用机制.设计:随机对照研究.单位:一所大学医院的神经内科.对象:2002-02/12锦州医学院附属第一医院神经内科住院患者538例,其诊断符合第四届全国脑血管病学术会议通过的"各类脑血管疾病诊断要点",均经脑CT扫描确诊,均为发病在72 h以内的首次发病的动脉粥样硬化性脑梗死患者.排除伴有心肌梗死、心力衰竭、心房颤动,肝肾功能不全,消化道出血,血管性痴呆和延髓麻痹以及中途不合作者.符合上述标准的患者为68例,其中男38例,女30例;年龄52～78岁,平均(64.62±5.80)岁.入选病例按先后顺序和对照组自愿原则采用抽签法随机分成研究组和对照组.方法:两组基础治疗相同,研究组在此基础上加用复方丹参注射液,加入生理盐水250mL中静脉注射,1次/d,连用14 d为1个疗程;对照组应用血栓通注射液15 mL,加入生理盐水250 mL中静脉注射,1次/d,连用14 d为1个疗程.主要观察指标:①临床神经功能缺损程度评分.②临床疗效评定.③血清脂质过氧化物(lipoperoxide,LPO)水平和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性的测定.结果:两组治疗后神经功能缺损程度评分的减少经自身对照均具有统计学差异(研究组:28.62±6.76比13.84±8.16和对照组:28.58±7.05比21.52±8.24,t=8.134和t=3.796,P＜0.001),而研究组评分的减少更明显,与对照组治疗后比较差异有非常显著性意义(t=3.861,P＜0.001);复方丹参治疗脑梗死的有效率为88.24%,显著优于对照组(67.65%)(x2=4.19,P＜0.05);复方丹参能使患者血清的LPO水平[(8.69±1.28)nmol/L比(5.86±1.42)nmol/L,t=8.628,P＜0.001]明显降低,与对照组治疗后相比亦具有统计学差异[(5.86±1.42)nmol/L比(8.56±0.95)nmol/L,t=9.125,P＜0.001];同时显著升高血清的SOD活性[(26.25±4.64)mkat/g比(30.01±3.87)mkat/g,t=3.629,P＜0.001],与对照组治疗后相比亦具有统计学差异[(30.01±3.87)mkat/g比(26.33±4.14)mkat/g,t=3.778,P＜0.001 ].结论:复方丹参能显著改善脑梗死患者的神经功能缺损程度,治疗脑梗死疗效确切;能降低脑梗死患者血清LPO含量,升高血清SOD活性.推测清除自由基和抗脂质过氧化损伤可能是其重要的机制之一,为其在临床上治疗脑梗死提供了进一步的理论依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨丽	锦州医学院附属第一医院神经内科	20	86	5.0	8.0
2	闵连秋	锦州医学院附属第一医院神经内科	35	275	9.0	15.0
3	马维艳	锦州医学院附属第一医院神经内科	20	192	4.0	13.0
4	袁静	锦州医学院附属第一医院神经内科	22	136	5.0	11.0
5	刘学文	锦州医学院附属第一医院神经内科	15	53	4.0	6.0
6	王秀锦		1	4	1.0	1.0