运动训练方案对慢性心力衰竭患者运动耐量和心功能的影响

• 作者: 张秀娥 彭雯 成蓓
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭,充血性/康复 运动疗法 步行
• 年，卷（期）: 2005,（23）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 241-243
• 页数: 3页
• 分类号: R541.6
• 字数: 1944字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.23.015

摘要

背景:目前国内慢性心力衰竭患者康复治疗虽有一个较为固定的运动方案,但因运动量过大或过小、依从性差等,不适用于老年及病情稍重的慢性心力衰竭患者.临床工作中需要具有依从性好、运动量适中和可重复性的运动方案.目的:观察慢性心力衰竭患者经运动训练干预后,运动耐量和心功能指标的变化.设计:随机对照的对比观察.对象:选择2002-8/2003-10湖北武汉协和医院老年病科住院的慢性心力衰竭患者70例.患者均知情同意,纽约心脏病协会心功能分级为(2.69±0.13)级,心力衰竭病程均＞6个月.随机将患者分为运动组(n=34)和对照组(n=36).运动组男19例,女15例,心功能分级为(2.68±0.12)级;对照组(n=36),男19例,女17例.方法:运动组患者进行为期3周的自行车测力计训练、平板步行训练和徒步行走训练;对照组患者限制活动3周.所有患者试验前后在自觉劳累程度记分相同的状态下进行6 min步行试验;实验前后于清晨空腹抽取肘前静脉血5 mL,测定血浆白细胞介素6、去甲肾上腺素水平,并测定左室射血分数.主要观察指标:两组患者干预前后6 min步行距离、血浆白细胞介素6、去甲肾上腺素水平及左室射血分数和心功能级别比较.结果:最终进入结果分析慢性心力衰竭患者70例.运动组干预后6 min步行距离、左室射血分数明显长于或高于对照组和干预前[385±30)m,(43±5)%;(324±35)m,(39±6)%;(292±30)m,(35±4)%,P＜0.05].运动组干预后血浆白细胞介素6,去甲肾上腺素水平及心功能级别明显低于对照组和干预前[0.86±0.25)pmol/L,(2.05±0.48)nmol/L,(1.89±0.11)级;(1.00±0.25)pmol/L,(2.21±0.47)nmol/L,(2.45±0.12)级;(1.12±0.23)pmol/L,(2.46±0.53)nmol/L,(2.68±0.12)级,P＜0.05～0.01].结论:本文中制定的运动训练方案能改善慢性心力衰竭患者的运动耐力及心功能,具有较好的个体依从性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	成蓓	华中科技大学同济医学院附属协和医院老年病科	130	706	12.0	19.0
2	彭雯	华中科技大学同济医学院附属协和医院老年病科	31	109	6.0	9.0
3	张秀娥	华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科	11	74	4.0	8.0