孤独症儿童的康复干预:22例6个疗程训练效果分析

• 作者: 刘鸣
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童孤独症 精神障碍 康复
• 年，卷（期）: 2005,（28）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 114-115
• 页数: 2页
• 分类号: R729
• 字数: 3259字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.28.051

摘要

目的:观察对孤独症儿童在有效完成训练计划后,可否提高运动协调能力和与人对视的能力及其注意力,减少恐惧,改善交往与情感障碍.方法:选择1999-01/2003-12新乡市第二人民医院儿科就诊的儿童孤独症患儿22例,均为男性,年龄3～8岁.①康复干预:对所有患儿进行感觉统合训练,以运动训练和感觉刺激为主,训练项目为运动协调训练及划数字、走迷津、指五官3项特殊训练,并注意方式方法.每天训练1次,每次2.0～3.0 h,每周5～7次,20 d为1个疗程.根据患儿的语言水平和交流能力,采用初级、中级和高级的一对一训练方案,并结合波特奇早期教育法、应用行为分析疗法及干预矫正技术,通过呼吸、发音训练患儿的语言交流能力及行为规范,1次/d,30～50 min/次,每周3～5次.有合并症的患儿接受相应的药物治疗.②疗效评估标准:语言交流:①显效:从无主动言语交流到有主动言语交流;从无交流性语言到有交流性语言;从重复模仿性语言到自主语言.②有效:从有主动言语交流到重复模仿性语言;词汇量增大;理解人称代词(你、我、他).③无效:无改变.人际关系:①显效:从无目光对视到目光对视超过20 s;从叫名字无反应到距离2 m远叫名字有应答;从不合群到主动参与多人游戏.②有效:有短时间的目光对视;近距离叫名字有反应;可被动参与游戏不反抗.③无效:无改变.动作行为:①显效:从强令协助完成感统训练到自行完成;从自伤行为频发到无自伤行为.②有效:能在帮助下完成部分感统训练项目;自伤行为明显减少.③无效:无改变.个人能力:①显效:从二便失禁到便前有表示;从便前有表示到主动去厕所排便.②有效:从便前有表示到知道蹲下排便.③无效:无改变.对其治疗方案监护人知情同意参加.结果:孤独症患儿22例均进人结果分析.①治疗效果随疗程的增加而提高,经6个疗程干预,显效率(显效例数/总例数):语言交流为91%;人际关系为91%;动作行为为86%;个人能力为82%.②经过6个疗程的治疗,22例患儿除运动协调能力明显提高外,交往及注意力也有较好的改善.其中划数字操作训练初在语言引导下持续2 min,训练后能持续18min;走迷津从持续3 min提高到25 min,从被动暂短对视一两秒钟到主动对视30 s;唤名反应从唤10次反应一两次到应答七八次.训练前烦躁、不听指令、不主动与他人接触,训练后能叫愉快的听指令并常有主动与训练员接近的动作.结论:①随着康复干预疗程的增加,显效率逐渐提高.②康复干预有助于提高孤独症患儿语言交流能力、动作行为能力、个人能力,改善人际关系.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘鸣	新乡市第二人民医院儿科	2	7	1.0	2.0