绝经后骨质疏松症药物预防和治疗方案分析

• 作者: 朱静芬 杨永彬 谢庆文
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 骨质疏松,绝经后 药物疗法 预防 综述文献
• 年，卷（期）: 2005,（11）
• 所属期刊栏目: 骨质疏松症康复
• 页码范围: 148-149
• 页数: 2页
• 分类号: R681.4
• 字数: 3586字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.11.081

摘要

目的:通过对近年来绝经后骨质疏松症药物预防和治疗试验研究现状的总结,以探讨绝经后骨质疏松症(postmenopansal osteoporosis,PMO)的有效预防和治疗方法.资料来源:应用计算机检索Medline 1995-01/2004-09关于绝经后骨质疏松症和药物干预方面的文章,检索词为"Osteoporosis,Postmenopausal,prevention and control,bone density,fractures",并限定语言种类为English,研究对象为绝经早期或绝经期女性,文章类型为随机对照研究.资料选择:对资料进行初审,选取试验包括干预组和对照组的文献,筛除明显不随机的研究,对剩余的文献开始查找全文,进一步判断为随机对照实验.纳入标准为①随机对照实验,采用单盲,双盲或非盲法.②试验包含平行对照组.③干预研究时间1年以上者.④研究样本量大于100人.排除标准:重复性研究及非药物干预研究.资料提炼:共收集到77篇关于绝经后骨质疏松症的随机对照研究的文章,其中9个试验为药物干预研究且持续时间为1年以上.排除的68篇为非药物的干预研究、重复试验或理论探讨.资料综合:9个试验包括使用双膦酸盐、激素替代疗法、钙剂、选择性雌激素受体调节剂等药物干预方法和非药物干预措施介入来预防和治疗绝经后骨质疏松.钙、维生素D及其衍生物虽然只有轻微的抗骨质吸收作用对于骨强度的维持是必需的;激素替代疗法虽然可增加骨密度,但因其他副作用目前不作为预防的第一线药物;阿仑膦酸钠和利塞膦酸钠是目前防治PMO最常用的二种双膦酸盐,但需注意其消化道副作用.目前也有一些新药如锶剂和重组人甲状旁腺素的研究正在进行中.结论:药物可有效增加PMO女性的骨密度,预防骨质疏松性骨折的发生,并且也已被证实是预防PMO的一种有效途径,但目前关于药物预防PMO的试验尚不多,但由于大部分药物使用的不便性及可能引起的副作用,对于预防PMO药物的选择要结合患者的具体情况.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨永彬	上海市第一人民医院妇产科	10	19	3.0	4.0
2	朱静芬	上海第二医科大学公共卫生学院全科医学教研室	4	54	4.0	4.0
3	谢庆文	上海第二医科大学公共卫生学院全科医学教研室	3	9	2.0	3.0