不同自控镇痛方法对高血压患者上腹部术后循环功能的影响

• 作者: 刘晓荣 王成夭 王焱林
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 镇痛,病人控制 高血压 心钠素 腹部 外科学
• 年，卷（期）: 2005,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 29-31
• 页数: 2页
• 分类号: R4
• 字数: 2840字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.02.015

摘要

目的:研究不同方式镇痛对合并原发性高血压患者行上腹部手术后血浆内皮素、心钠素、血压、心率及镇痛效果的影响,为高血压患者术后选择理想的镇痛方式提供理论依据.方法:选择2003-05/2004-05武汉大学中南医院普外科需行上腹部手术但合并高血压的患者30例.上腹部术后根据不同镇痛方式随机分为3组(每组10例):对照组(术后根据需要间断肌注哌替啶镇痛);硬膜外自控镇痛(patient-controlled epidural analgesia,PCEA)组;静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)组.采用放免法测定术前、术毕即刻、术后24 h、术后48 h血浆内皮素、心钠素及心率、血压值;并进行术后疼痛评分(VAS评分). 结果:PCEA和PCIA组术后心率、血压及VAS评分显著低于对照组(t=2.38～11.26,P＜0.05),且PCEA组VAS评分较PCIA组低(t=2.53～4.26,P＜0.05).PCEA和PCIA组在术后24 h内皮素、心钠素值显著低于对照组(t=2.35～9.23,P＜0.05),且PCEA组更低于PCIA组(t=3.01～6.21,P＜0.05),持续时间更长,至术后48 h仍低于对照组(t=2.65,3.27,P＜0.05),而此时PCIA组与对照组差异无显著性意义.结论:术后自控镇痛能有效减轻上腹部手术患者疼痛,改善循环功能,降低高血压上腹部手术患者术后内皮素及心钠素值,减少术后并发症,有利于患者循环功能的恢复,且PCEA效果更优.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王焱林	武汉大学中南医院麻醉科	300	1597	16.0	26.0
2	王成夭	武汉大学中南医院麻醉科	103	765	14.0	23.0
3	刘晓荣	武汉大学中南医院麻醉科	21	119	6.0	10.0