摘要:
背景:脑缺血-再灌注后能量代谢障碍和脑水肿是脑缺血-再灌注损伤重要因素之一.中药灯盏花素注射液(其有效成分为黄芩素甙)可以防止脑缺血-再灌注诱发的蛋白激酶C的激活、减轻钙超载,且可减小缺血梗死灶的体积,从而减轻脑缺血-再灌注损伤.可灯盏花素注射液对脑缺血-再灌注后能量代谢和脑水肿有何影响?目的:观察灯盏花素注射液对沙土鼠脑缺血-再灌注后能量代谢和脑水肿的影响.设计:随机对照实验.单位:济宁医学院附属医院及徐州医学院附属医院江苏省麻醉学重点实验室.材料:实验于1999-02/08在江苏省麻醉学重点实验室完成.选用雄性沙土鼠72只.方法:将实验动物随机分成3组,即假手术组、常温对照组和灯盏花素组,假手术组8只,常温对照组和灯盏花素组每组各32只.根据再灌注时间将常温对照组和灯盏花素组分4个亚组,即缺血末组、再灌注10 min组、再灌注30 min组和再灌注60 min组.每亚组8只动物.常温对照组和灯盏花素组制备前脑缺血-再灌注损伤模型,脑缺血时间为10 min.假手术组仅游离双侧颈总动脉但不予阻断.灯盏花素组于缺血前15 min给予灯盏花素注射液90 mg/kg腹腔注射,假手术组和常温对照组则给予等量的生理盐水.脑水的测定采用干湿重法,应用高效液相及紫外检测仪测定海马三磷酸腺苷,二磷酸腺苷,磷酸腺苷的含量.主要观察指标:①实验动物海马三磷酸腺苷、二磷酸腺苷、磷酸腺苷的含量.②实验动物脑皮质水含量.结果:纳入实验的动物为72只,均进入结果分析,无实验动物脱失.①实验动物海马三磷酸腺苷、二磷酸腺苷、磷酸腺苷的含量:常温对照组在缺血末、再灌注10 min、再灌注30 min、再灌注60 min时,海马组织三磷酸腺苷和腺苷酸池含量明显降低,三磷酸腺苷含量分别为假手术组的68%,56%,49%和50%(P均<0.01),腺苷酸池含量为假手术组的62%,50%,51%和52%(P均<0.01).而灯盏花素组各时间点三磷酸腺苷含量分别为假手术组的84%,69%,64%和63%,腺苷酸池含量为假手术组的86%,72%,68%和69%,均明显高于常温对照组(P均<0.05).②实验动物脑皮质水含量:脑缺血-再灌注后常温对照组脑皮质水含量明显高于假手术组(P<0.05),并且随再灌注时间的延长逐渐加重.灯盏花素组脑皮质水含量虽明显高于假手术组,但明显低于常温对照组(P<0.05).结论:灯盏花素可能通过抑制能量代谢障碍、减轻脑水肿而发挥脑保护作用.