摘要:
目的:观察不同临床表现、血压水平、血脂水平冠心病患者C反应蛋白水平差异.
方法:①选择2001-08/2003-05上海第二医科大学附属新华医院心内科住院的冠心病患者110例为冠心病组,男66例,女44例.②根据冠心病患者临床表现,将其分为2个亚组:心绞痛组45例,急性心肌梗死组65例.根据冠心病患者血清胆固醇、三酰甘油水平将其分成4个亚组:血脂正常组45例,单纯高胆固醇血症组28例,单纯高三酰甘油血症12例,总胆固醇和三酰甘油均高组25例.根据冠心病患者血压水平将其分成2个亚组:高血压组65例和血压正常组45例.③同期选择上海第二医科大学附属新华医院心内科住院的非冠心病患者31例为对照组,男15例,女16例.纳入对象均知情同意.④血清C反应蛋白水平测定采用散射浊度法;血脂测定采用酶法.⑤计量资料采用方差分析及t检验;各因素间的相关性研究用线性相关分析.
结果:冠心病患者110例,非冠心病患者31例均进入结果分析.血清C反应蛋白水平:冠心病组患者明显高于对照组[(12.54±12.15),(5.32±4.64)mg/L,P<0.01];心绞痛组、心肌梗死组明显高于对照组[(10.76±12.28),(16.04±16.53),(5.32±4.64)mg/L,P<0.01],而心绞痛组与心肌梗死组相近;单纯高总胆固醇血组、单纯高三酰甘油血症、总胆固醇和三酰甘油均高组明显高于血脂正常组[(13.85±13.07),(14.09±13.03),(13.53±16.83),(12.71±11.68)mg/L,P<0.05].而高脂血症各组相近;高血压组略高于血压正常组,但差异不明显[(16.77±15.60),(16.04±13.45)mg/L,P<0.05].
结论:冠心病患者血清C反应蛋白水平较非冠心病患者高.在有高血压、高血脂等合并症冠心病患者中,C反应蛋白浓度也较无这些合并症的患者高.提示C反应蛋白对动脉粥样硬化的发生发展有一定的预测作用.