神经衰弱与患者个性、生活事件及埃伯斯坦-巴尔病毒相关性的配对分析

• 作者: 张亚林 曹玉萍 王国强
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 神经衰弱 个性 生活变动事件 疱疹病毒4型 人
• 年，卷（期）: 2005,（32）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 211-213
• 页数: 3页
• 分类号: R749.1
• 字数: 2234字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.32.014

摘要

背景:神经衰弱的病因通常被笼统地归因于心理、社会及生物学诸因素的复合作用.目的:探讨神经衰弱发病与患者个性、生活事件及血清埃伯斯坦-巴尔(EB)病毒阳性率的相关性.设计:病例-对照观察及前瞻性配对分析.单位:中南大学湘雅二医院精神卫生研究所.对象:选择2000-05/10在中南大学湘雅二医院精神卫生研究所门诊连续就诊的神经衰弱患者共30例,男19例,女11例;平均年龄(27±8)岁,病程为0.5～20年,平均4.0年.按照1:1配对原则,从湘雅二医院的职工、家属和学生中,选取30例年龄、性别及受教育程度与病例组相一致者作为对照组,均排除精神与躯体疾病.以上被试对本观察均知情同意.方法:检测两组观察对象血清埃伯斯坦-巴尔病毒抗体IgG和IgM阳性率应用酶联免疫吸附法,病例组于治疗前后各取血1次,对照组仅取1次.病例组由临床医生根据病情给予常规药物及综合心理治疗,治疗前分别应用艾森克人格问卷(包括神经质、精神质、性格内外向和掩饰程度4个维度.其中性格内外向维度分数高代表外向,分数低代表内向.神经质维度高分表示焦虑、担忧.精神质维度分数高表示孤独,难以适应外部的环境)评估个性、生活事件量表(包括生活事件总分、正性事件值和负性事件值)评估经历的生活事件及症状自评量表(采用0～4级评分,包括10个因子,0～4分为无症状到症状严重)评估临床症状,其中人格问卷与症状自评量表与患者治疗4个月后评分作自身对照.对照组进行艾森克人格问卷、生活事件量表评分并与病例组治疗前评分进行比较.主要观察指标:①两组患者的艾森克人格问卷、生活事件量表评分及埃伯斯坦-巴尔病毒阳性率.②神经衰弱患者治疗前后艾森克人格问卷评分、症状自评量表总分及埃伯斯坦-巴尔病毒阳性率.结果:病例组有27例在治疗4个月后进行了随访,3例因路途远而脱落.进入结果分析病例组和对照组分别为27例和30例.①艾森克人格问卷评分比较:病例组神经质分显著高于对照组[57.59±10.79,40.58±8.68,(t=6.536,P＜0.01)],而性格内外向分显著低于对照组[46.31±10.79,53.50±11.28,(t=3.203,P＜0.01)].病例组神经质分治疗后较治疗前显著下降[53.10±12.67,60.58±9.43,(t=4.006,P＜0.01)].②生活事件量表评分比较:病例组生活事件量表总分、负性分显著高于对照组[(19.73±17.25,18.93±17.00);(7.70±10.46,7.23±10.24),(t=3.278,3.167,P＜0.01)].③症状自评量表总分比较:病例组治疗后较治疗前显著下降[50.36±33.43,64.55±29.62(t=3.771,P＜0.01)].④埃伯斯坦-巴尔病毒IgG,IgM阳性率比较:病例组显著高于对照组[(76.67%,26.67%);(50.00%,0),(x2=4.593,7.067,P＜0.05～0.01)].⑤神经质分和血清埃伯斯坦-巴尔病毒阳性率为神经衰弱患者发病的2个重要影响因素.结论:神经衰弱患者具有神经质和内向的个性特征,病前经历较多负性生活事件.且患者的埃伯斯坦-巴尔病毒阳性率升高,可能与应激状态下的糖皮质激素水平升高可诱导埃伯斯坦-巴尔病毒活化有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹玉萍	中南大学湘雅二医院精神卫生研究所	70	537	12.0	19.0
2	张亚林	中南大学湘雅二医院精神卫生研究所	204	2708	25.0	43.0
3	王国强	中南大学湘雅二医院精神卫生研究所	16	172	7.0	13.0